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Wikiportal de Medicina

EL PALUDISMO O MALARIA

Por:

DANIELA QUINCHIA JARAMILLO MELISSA MONTOYA ENCISO

SALUD Y SOCIEDAD

2602

UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA MEDELLIN2008


TABLA DE CONTENIDO

Introducción 1. Que es el paludismo o malaria

2. Como se contrae

3. síntomas

4. diagnostico

5. tratamientos y recomendaciones

6. prevención

7. vacuna

Conclusión

Referencias


INTRODUCCIÓN


En este trabajo se demostrara y se determinara un significado concreto, explicito sobre el paludismo o malaria. Se expondrán situaciones donde se refleja tal enfermedad (paludismo o malaria), sus prevenciones, recomendaciones y tratamientos específicos y significativos para la curación de esta enfermedad infecciona. Ataca a una gran población de niños y se encuentra en zonas tropicales; muchas de ellas no poseen la suficiente atención, tratamiento y medicación necesaria para la prevención y tratamiento de él paludismo o malaria. Así pues esperamos que este trabajo los oriente y les ayude a contener una información concreta y satisfactoria de tal modo que el aprendizaje y el conocimiento de esta importante enfermedad bacteriana sea más factible, concreta y viable.


EL PALUDISMO O MALARIA


¿QUÉ ES?


El paludismo es una enfermedad infecciosa (parasitaria), dada por un protozoo del género plasmodium. Se conocen cuatro especies del género Plasmodium, que causan paludismo en el hombre. Se sabe que existen en algunas partes de México, Haití, Centro y Sudamérica, Medio Oriente, Turquía, Sudeste de Asia, Archipiélago malayo, China y Oceanía. Encontrando que los parásitos más comunes son el "Plasmodiun falciparum", "Plasmodium vivax","Plasmodium malariae" y el "Plasmodium ovale" que es el más raro.


¿QUÉ LO OCASIONA O COMO SE CONTRAE?


El paludismo se transmite de un hombre a otro hombre por la picadura de mosquitos hembras Anopheles infectados. Aunque se conocen casos de transmisión congénita y por transfusión sanguínea o el uso de agujas contaminadas. Los mosquitos se infectan chupando sangre que contienen las formas sexuales del parásito (micro y macrogametositos). Después de una fase de desarrollo en el mosquito, se trasforman en esporozoítos, los cuales son inoculados al hombre cuando el mosquito se alimenta.

El padecimiento presenta varias etapas de desarrollo, siendo la primera la que se lleva a cabo en el hígado o experitrocítica. Posteriormente escapan los parásitos del hígado hacia el torrente sanguíneo e invaden los eritrocitos, se multiplican y 48 hrs. después (ó 72 en P. Malariae) se rompen los eritrocitos liberando un nuevo grupo de parásitos. No hay sintomatología hasta que se han completado varios de estos ciclos eritrocíticos. La infección hepática cesa de manera espontánea en menos de cuatro semanas; posteriormente la multiplicación se limita a los eritrocitos.


SÍNTOMAS


Se caracteriza por escalofríos, que duran de 15 minutos a una hora, comenzando cuando una nueva generación de parásitos rompe los eritrocitos huésped y escapan hacia la sangre. En este momento es común que haya náuseas, vómito y cefalea. La siguiente etapa caliente, que dura varias horas, se acompaña de fiebres en aguja que en ocasiones alcanza 40° C o más. Durante esta fase es posible que los parásitos invadan otros eritrocitos. Con la tercera etapa o de sudación termina el episodio. En infecciones por P. vivax (paludismo terciario benigno), P. Ovale o Falciparum (paludismo terciario maligno) se rompen los eritrocitos y hay paroxismos cada 48 hrs.

En infecciones P. Malariae (paludismo cuartano), los ciclos toman 72 hrs. A medida que progresa la enfermedad se presenta esplenomegalea y en menor grado hepatomegalea. La infección por P. Falciparum tiene mayor importancia ya que a diferencia de las otras infecciones, ésta con mayor frecuencia tiene complicaciones graves o mortales. También es la más difícil de identificar clínicamente ya que con frecuencia se presenta como una enfermedad tipo influenza, con síntomas inespecíficos de fiebre, cefaleas, mialgias, náuseas, diarrea o dolor y molestias abdominales. La fiebre puede ser de tipo febrícula, continua, o con agujas diarias y ocurrir sin escalofríos ni sacudidas. En ocasiones es difícil identificar los parásitos en frotis de sangre.


DIAGNÓSTICO


El diagnóstico de paludismo se establece al encontrar parásitos en el frotis de sangre grueso y delgado teñido con Giensa. La película delgada se utiliza principalmente para la diferenciación de especies después de descubrir la infección en una película gruesa. En todas las infecciones la cifra de eritrocitos infectados rara vez excede del 2 % a excepción de la infección por P. Falciparum que, ya que una infección grave por p: falciparum es de 10%, pero puede llega al 20 y 30% o más de células paracitadas.


TRATAMIENTOS Y RECOMENDACIONES


FOSFATO DE CLOROQUINA El fármaco de elección es la cloroquina, para los ataques agudos de paludismo, pero la curación solo se logra en infecciones por P. Falciparun y P. Malariae. Para curar infecciones por P. Ovales y P. Vivax se requiere de primaquina a fin de eliminar la fase hepática del parásito. Este medicamento no debe de emplearse en niños, que puede ocasionar hipotensión y muerte repentina. La cloroquina se utiliza en la profilaxis para prevenir ataques de todas las formas de paludismo, pero no evita la infección. La infección por P. Falciparum y P. Malarie se terminan si se toma cloroquina semanal por seis semanas por que no tienen una fase exoeritricítica persistente. Sin embargo, en infecciones por P. Vivax y P. Ovale que tienen una fase hepática persistente, puede haber ataques iniciales tardíos o recaídas después de suspender la cloroquina.

FOSFATO DE PRIMAQUINA

Se utiliza para prevenir recaídas de la enfermedad eliminando las formas hepáticas persistentes de P. Ovale y P. Vivax en pacientes que han padecido un ataque agudo. También se utiliza para la profilaxis en personas que regresan a una zona endémica y que tal vez se han expuesto a paludismo.

QUININA El sulfato de quinina por vía oral se utiliza para tratar el paludismo por cepas de P. Falciparum resistentes a cloroquina. Debe de utilizarse con precaución por sus efectos tóxicos, las concentraciones deseables de quinina en plasma son de 5 a 10 microgramos/ml.

MEFLOQUINA Es un nuevo derivado de la quinolina metanol. Tiene mínimos efectos secundarios, y es eficaz contra los equizontes sanguíneos de todas las formas de paludismo, incluyendo a casi todas las cepas de P. Falciparum resistentes a la cloroquina o múltiples fármacos. Los adultos y niños de cualquier edad requieren profilaxis, pero ningún método es eficaz en un 100%


PREVENCIÓN


La mayoría de las personas que habitan en zonas endémicas de malaria han desarrollado alguna inmunidad hacia la enfermedad; situación que no acontece con los visitantes que llegan a este tipo de lugares y que necesitan tomar medicamentos preventivos. Incluso, las mujeres en estado de embarazo deben recibir medicamentos preventivos, ya que el riesgo que representa el medicamento para el feto es menor que el riesgo de adquirir una infección congénita.

Las personas que reciben medicamentos antipalúdicos pueden aún llegar a infectarse. Por lo tanto, se debe evitar la picadura del mosquito usando prendas de vestir que cubran completamente manos y piernas, mallas protectoras en las ventanas y repelentes contra insectos.

La opción en medicamentos para la protección contra la malaria ha sido la cloroquina. Con la creciente resistencia a ésta, actualmente sólo se indica para su uso en áreas donde están presentes el Plasmodium vivax, el P. oval y el P. malariae. La malaria por Falciparum se está convirtiendo en una enfermedad cada vez más resistente a los medicamentos antipalúdicos. Para los viajeros que se dirigen hacia las zonas donde se sabe que se presenta la malaria por Falciparum, hay varias opciones de tratamiento antipalúdico, incluyendo mefloquina, atovaquona, Proguanil y doxiciclina.


VACUNA


El primero en descubrir una vacuna sintética contra la malaria fue el doctor Manuel Patarroyo, de origen colombiano. Además, la revista The Lancet publicó el 16 de octubre de 2004 los resultados iniciales del mayor ensayo clínico de una vacuna contra la malaria en África, en un artículo cuyo autor principal es Pedro Alonso, profesor del Departamento de Salud Pública de la Facultad de Medicina de la Universidad de Barcelona y titular de la Cátedra UNESCO del Medio Ambiente y Desarrollo Sostenible en dicha universidad. Otra vía para atajar la malaria en el tercer mundo que se ha probado altamente eficaz y de bajo coste es el insecticida DDT, cuya prohibición absoluta por sus efectos sobre la salud y la fauna lleva tiempo cuestionándose. Se considera ahora que un uso medido con fines sanitarios, distinto del uso masivo con fines económicos de que fue objeto en el pasado, es una buena opción para el control o erradicación de la malaria.


CONCLUSIÓN


Podemos concluir que La malaria es una enfermedad muy frecuente confinada en los países tropicales y subtropicales. El parásito que causa la malaria es inoculado al ser humano por la hembra del mosquito “Anopheles” Encontrando que los parásitos más comunes son el "Plasmodiun falciparum", "Plasmodium vivax","Plasmodium malariae" y el "Plasmodium ovale" que es el más raro.

El riesgo de contraer la enfermedad es mayor en la época de las lluvias, en las zonas periféricas, al atardecer y en las horas nocturnas.

Se calculan unos 300 millones de casos graves en todo el mundo, cobrándose más de un millón de muertes. El 90 % de estas muertes tienen lugar en África, siendo los niños los más vulnerables. La enfermedad empieza a manifestarse entre 7 y 20 días después de la picadura (pueden incluso transcurrir varias semanas). Por no existir un tratamiento eficaz y rápido, es muy importante iniciar las curas lo antes posible, ya que la terciaria maligna puede tener consecuencias muy graves hasta llegar a la muerte del infectado.

Las mujeres embarazadas y los niños son los más vulnerables y suelen desarrollar una forma clínica de la terciaria maligna muy grave y complicada.


REFERENCIAS

http://www.anlis.gov.ar/consulta/infecciosas/malaria/malaria.htm http://www.binasss.sa.cr/poblacion/malaria.htm refrescar · editar

Artículo destacado Categorías

Historia de la medicina

Lección de Anatomía del Dr. Willem van der Meer, por el pintor holandés Michiel Jansz van Mierevelt.
Lección de Anatomía del Dr. Willem van der Meer, por el pintor holandés Michiel Jansz van Mierevelt.

Desde sus orígenes el ser humano ha tratado de explicarse la realidad y los acontecimientos trascendentales que en ella tienen lugar como la vida, la muerte o la enfermedad. Las primeras civilizaciones y culturas humanas basaron su práctica médica en dos pilares aparentemente opuestos: un empirismo primitivo y de carácter pragmático (aplicado fundamentalmente al uso de hierbas o remedios obtenidos de la naturaleza) y una medicina mágico-religiosa, que recurre a los dioses para intentar comprender lo inexplicable. Con Alcmeón de Crotona, en el año 500 adC, se da inicio a una etapa basada en la tekhne ("técnica"), definida por la convicción de que la enfermedad se origina por una serie de fenómenos naturales susceptibles de ser modificados o revertidos. Ese es el germen de la medicina moderna, aunque a lo largo de los siguientes dos milenios surgirán otras muchas corrientes (mecanicismo, vitalismo...) y se incorporarán modelos médicos procedentes de otras culturas con una larga tradición médica, como la china. La medicina del siglo XX es el fruto sinérgico de las prácticas médicas experimentadas hasta ese momento, y aunque el modelo médico occidental se basa en un paradigma fundamentalmente biologicista, se admite y se propone un modelo de salud-enfermedad determinado por factores biológicos, psicológicos y socioculturales.
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Actualidad Como puedes contribuir

[editar] 13 de marzo de 2008

  • Identifican 15 genes reguladores de la esperanza de vida, publicado en Genome Research (online Mar 13, 2008, Quantitative evidence for conserved longevity pathways between divergent eukaryotic species, doi:10.1101/gr.074724.107). Varios de los genes identificados también están en relacionados con un mecanismo de respuesta a los nutrientes conocido como TOR (Target of Rapamycin). El descubrimiento aporta más evidencias a que la respuesta al consumo de calorías y nutrientes afecta a la esperanza de vida al alterar la actividad de TOR. La restricción en el consumo calórico (restricción calórica) de los organismos, un método conocido como restricción dietética, prolonga su esperanza de vida y reduce la incidencia de enfermedades asociadas a la edad.

[editar] 12 de marzo de 2008

  • África está haciendo frente a la peor epidemia de tuberculosis desde la llegada de los tratamientos antibióticos. Debido - en parte - a la elevada prevalencia de infección por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), pobreza y empeoramiento en la condiciones higienico dietéticas.[:http//content.nejm.org/cgi/content/full/358/11/1089]

[editar] 11 de marzo de 2008

  • Aprobada la utilización de desvenlafaxina por la FDA en pacientes adultos con trastorno depresivo mayor. La desvenlafaxina es un inhibidor de la recaptación de la serotonina y la noradrenalina (IRSN), aporta el metabolito activo más importante de la venlafaxina en su estado activo sin pasar por la vía metabólica CYP2D6.

[editar] 8 de marzo de 2008

  • Primeros resultados favorables de la vacuna antiangiotensina CYT006-AngQb para controlar la hipertensión arterial (The Lancet 2008; 371:821-827). Un ensayo clínico - en fase IIa - muestra resultados alentadores en cuanto al control de la TA, cumplimiento del tratamiento y posible sustitución de tratamientos antihipertensivos convencionales [[1]]

[editar] 28 de febrero de 2008

  • Se publica El Informe sobre la salud en el mundo 2007 - un porvenir más seguro Protección de la salud pública mundial en el siglo XXI de las OMS. Se puede acceder en[[2]] al informe completo, en la versión en español, también en inglés, francés, chino, árabe y ruso.

[editar] 26 de febrero de 2008

  • La resistencia al tratamiento con fármacos inhibidores de la recaptación selectiva de la serotonina (ISRS), en algunos pacientes depresivos. La variación en el gen que codifica el canal de potasio TREK 1, no permite actuar a los ISRS puesto que su mecanismo íntimo de actuación incluye estos canales (Deletion of the background potassium channel TREK-1 results in a depression-resistant phenotype.Catherine Heurteaux, Guillaume Lucas, Nicolas Guy et al. Nature Neurosciencie 2006; 9: 1134-1141)[[3]]

[editar] 22 de febrero de 2008

[editar] 21 de febrero de 2008

  • Se publica en el New England Journal of Medicine dos estudios de cohortes[4],[5] sobre la seguridad en la utilización de aprotinina en cirugía cardíaca, retirada del mercado en octubre de 2007[6]. Este medicamento fue retirado tras interrumpir la inclusión de pacientes en un estudio comparativo entre ácido tranexámico o ácido aminocaproico contra aprotinina

[editar] 20 de febrero de 2008

  • Desvelan el mecanismo bioquímico que convirtió en letal el virus de la gripe de 1918. La pandemia de gripe del año 1918, con cerca de 50 millones de muertos, fue debida a dos mutaciones que aumentan la afinidad del virus por receptores de células epitelias respiratorias (Glycan topology determines human adaptation of avian

H5N1 virus hemagglutinin. Aarthi Chandrasekaran, Aravind Srinivasan, Rahul Raman et al. Nature Biotechnology Advance On line publication).[7]

[editar] 19 de febrero de 2008

  • Identificado defecto genético asociado a retraso mental, epilepsia, anomalias faciales y en dedos, se asocia a la eliminación de 1,5 millones de pares de bases en el cromosoma 15, que afecta a 6 genes (uno de ellos CHRNA7 que codifica una proteína del canal de calcio sináptica, probablemente relaccionada con ciertas formas de epilepsia). La importancia de la técnica empleada - método de alta resolución para detectar eliminaciones submicroscópicas, que abre la puesta a determinar otras afecciones con origen genético común. Ver más

[editar] Octubre 2007

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  • Concedidos los premios Nobel de Medicina al estudio de la genética y la desactivación de genes o "recombinación homóloga" a los investigadores Mario Capecchi (italoestadounidense), Oliver Smithies y Martin Evans. Ver más

[editar] Septiembre 2007

realizado por Edward Donnall Thomas aplicado en terapia oncológica, junto a radio y quimioterapia. Ver más

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¿Sabías que... Ayuda

...al referirse al microorganismo de la E. coli puede referirse a dos especies diferentes? Uno es la bacteria Escherichia coli y la otra es el protozooario Entamoeba coli.

...el género Dientamoeba esta clasificado como flagelado a pesar de no poseer flagelo alguno?. editar

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