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Sistema ABO

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Informações de fundo

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Grupo sanguíneo ABO antigénios presentes em células vermelhas do sangue e IgM anticorpos presentes no soro

O sistema de grupo sanguíneo ABO é o mais importante tipo de sangue do sistema (ou sistema de grupo sanguíneo) em humano transfusão de sangue. Os anti-A associados anticorpos e anticorpos anti-B são normalmente Anticorpos IgM, que são normalmente produzidos nos primeiros anos de vida, a sensibilização a substâncias ambientais, tais como alimentos, as bactérias e os vírus. Tipos sanguíneos ABO também estão presentes em alguns animais, por exemplo, vacas e ovelhas , e os macacos , como chimpanzés , bonobos e gorilas .

Antígenos ABO

Diagrama com as cadeias de carboidratos que determinam o grupo sanguíneo ABO

O A de antigénios e o antigénio B são derivados de um precursor comum conhecido como o antigénio H (ou substância H). O antigénio H é um sequência de hidratos de carbono com hidratos de carbono ligados principalmente a proteína (com uma fracção menor ligada a ceramida fracção). A maioria dos determinantes ABO são expressos nas extremidades de cadeias longas polylactosamine ligados principalmente a proteína de banda 3 (1), a proteína de permuta aniónica da membrana dos glóbulos vermelhos, e uma minoria dos epítopos são expressos em glicoesfingolípidos neutros (1). No grupo sanguíneo O, o antigénio H permanece inalterado e consiste de uma cadeia de beta-D-galactose, beta-DN-acetilglucosamina, beta-D-galactose, e 2-ligada, alf a-L-fucose, sendo a cadeia ligada à proteína ou ceramida. Antigénios H pode ser transformado em antígenos A ou B por enzimas codificadas pelos genes do grupo sanguíneo A ou B, que são o açúcar (glicosilo) tranferases. Tipo A tem um extra alfa-N-acetil-D-galactosamina ligado ao D-galactose, no final, enquanto que o tipo B tem um alfa-D-galactose adicional ligado ao D-galactose no final.

  • Os indivíduos com sangue tipo A pode receber sangue de doadores do tipo A e tipo O sangue.
  • Os indivíduos com sangue tipo B pode receber sangue de doadores do tipo B e tipo de sangue.
  • Indivíduos com tipo de sangue AB pode receber o sangue de doadores do tipo A, tipo B, tipo AB, ou tipo O de sangue. Tipo AB sangue é referido como o receptor universal.
  • Indivíduos com de O sangue pode receber sangue de doadores de somente tipo O.
  • Os indivíduos do tipo A, B, AB e O sangue pode receber sangue de doadores de sangue tipo O. O tipo de sangue é chamado de doador universal.

Uma ressalva a este axioma de "doador universal" é que isso se aplica a embalado RBC e não aos produtos de sangue total. Utilizando a primeira mesa, tipo O transporta anticorpos anti-A e anti-B no soro. Para uma transfusão de tipo A, B ou AB destinatário com todo o tipo O sangue iria produzir uma reacção a transfusão hemolitica, devido aos anticorpos encontrados no soro de sangue total.

beneficiário doador
A A ou O
B B ou O
AB A, B, AB, ou O
O O

Os anticorpos não são formados contra o antigénio H, excepto por aqueles com a Bombay fenótipo.

Em secretores ABH, antígenos ABH são secretados pela maioria células do corpo a interface com o meio ambiente, incluindo pulmão, pele, fígado, pâncreas, estômago, intestinos, ovários e próstata muco produtoras.

Histórico de descobertas

O sistema de grupo sanguíneo ABO é amplamente creditado ter sido descoberto pelo cientista austríaco Karl Landsteiner, que encontrou três tipos diferentes de sangue em 1900; ele foi premiado com o Prêmio Nobel de Fisiologia ou Medicina em 1930 por seu trabalho. Devido à comunicação inadequada no momento em que foi encontrado posteriormente que serologist Checa Jan jansky havia sido pioneiro independentemente da classificação de sangue humano em quatro grupos, mas a descoberta independente de Landsteiner tinha sido aceite pelo mundo científico, enquanto jansky permaneceu em relativa obscuridade. A classificação de jansky está no entanto ainda usado na Rússia e estados da ex-União Soviética (veja abaixo). Na América Moss publicou seu próprio trabalho (muito semelhante) em 1910.

Landsteiner descritas A, B, e O; Decastrello e Sturli descobriu o quarto tipo, AB, em 1902. Ludwik Hirszfeld e E. von Dungern descobriu a herdabilidade dos grupos sanguíneos ABO em 1910-1911, com Felix Bernstein demonstrando o padrão de herança grupo sanguíneo correto de múltipla alelos em um locus em 1924.. Watkins e Morgan, em Inglaterra, descobriram que os epitopos ABO foram conferidas por açúcares, especificamente N-acetilgalactosamina para a de tipo A e de galactose para o tipo B (Morgan, WTJ & Watkins, WM Br. Med. Buli. 25, 30 -34 (1969), Watkins, em WM: Avanços em Genética Humana Vol 10 (eds Harris, H. & Hirschhorn, K.) 1-136 (Plenum, New York, 1980), Watkins, WM & Morgan, WTJ Vox. Sang. 4, 97-119 (1959). Depois de muita literatura publicada alegando que as substâncias ABH foram todos conectados a glicoesfingolípidos, o grupo de Laine (1988) descobriram que a proteína banda 3, expressa uma cadeia longa polylactosamine (Järnefelt, Rush, Li, Laine , J. Biol Chem 253:.. 8006-8009 (1978)) que continha a maior parte das substâncias ABH ligados (Laine e precipitação em imunologia molecular de hidratos de carbono complexos (R. Wu, E. Kabat, Eds.) Plenum Publishing Corporation, Nova Iorque NY (1988)). Mais tarde, o grupo de Yamamoto (Yamamoto, et al., Nature 345, 229-233 (1990)), mostrou que o conjunto de glicosil-transferase preciso que confere os epitopos A, B e S.

Sorologia

Os anticorpos anti-A e anti-B, que não estão presentes no recém-nascido, aparecem nos primeiros anos de vida. É possível que alimentares e ambientais antigénios ( bacterianos , virais ou de plantas antigénios) são suficientemente semelhantes para A e B antigénios de glicoproteínas que os anticorpos criados contra os antigénios ambientais nos primeiros anos de vida pode reacção cruzada com as células vermelhas do sangue ABO-incompatível. Os anticorpos anti-A e anti-B são geralmente IgM, que não são capazes de passar através da placenta para o a circulação do sangue fetal. Indivíduos do tipo O pode produzir Anticorpos IgG ABO-Type.

A "luz na teoria das Trevas" (DelNagro, 1998) sugere que, quando os vírus brotamento ter com eles sediar as membranas das células de um paciente humano (em particular a partir do pulmão e da mucosa do epitélio onde são altamente expressos) eles também levar antígenos ABO a partir dessas membranas, e podem levá-los em recipientes secundárias onde estes antigénios pode induzir uma resposta imune do hospedeiro contra estes antigénios sanguíneos externa não-auto. Estes antígenos virais no sangue realizadas humanos podem ser responsáveis por priming recém-nascidos em produzir anticorpos neutralizantes contra antígenos de sangue estrangeiros. O suporte para esta teoria veio à luz em experiências recentes com HIV. O HIV pode ser neutralizado em experiências "in vitro" utilizando anticorpos contra antigénios dos grupos sanguíneos especificamente expressos nas linhas de células produtoras de HIV.

A "luz na teoria das Trevas" sugere uma nova hipótese evolutiva romance que há verdadeira imunidade comum, que tem desenvolvido para reduzir a inter-transmissibilidade do vírus dentro de uma população. Ele sugere que os indivíduos em uma população de alimentação e fazer uma diversidade de porções antigênicas exclusivos de modo a manter a população como um todo mais resistentes à infecção. Um sistema criado idealmente para trabalhar com recessivo variável alelos.

ABO doença hemolítica do recém-nascido

ABO incompatibilidades de grupo sanguíneo entre a mãe ea criança não costuma causar doença hemolítica do recém-nascido (HDN), porque os anticorpos para os grupos sanguíneos ABO são geralmente do Tipo IgM, que não atravessam a placenta; no entanto, numa matriz de tipo O, anticorpos IgG ABO são produzidos e o bebé pode desenvolver ABO doença hemolítica do recém-nascido.

Herança

A e B são codominant, dando a AB fenótipo.
Herança do grupo sanguíneo
Mãe Pai O A B AB
O O O, A S, B A, B
A O, A O, A O, A, B, AB A, B, AB
B S, B O, A, B, AB S, B A, B, AB
AB A, B A, B, AB A, B, AB A, B, AB

Grupos sanguíneos são herdados de ambos os pais. O tipo de sangue ABO é controlada por um único gene com três alelos: i, I A, B e eu. O gene codifica para uma glicosiltransferase, isto é, uma enzima que modifica o hidrato de carbono do conteúdo antigénios de glóbulos vermelhos. O gene está localizado no braço longo do nono cromossomo (9q34).

I A alelo dá o tipo A, B I dá tipo B, e eu dá tipo O. I A e I B são dominantes sobre i, ii assim as pessoas têm tipo O, A I I A ou I A i tem A, B e I I B ou I B I tipo B. Eu um povo que eu B têm ambos fenótipos porque A e B expressar uma relação especial dominância: codominance, o que significa que o tipo A e B, os pais podem ter uma criança AB. Um tipo A e um par de tipo B também pode ter um filho tipo O se ambos são heterozigotos (I B i, I A i) Portanto, uma criança O não é uma prova direta da ilegitimidade, assim como uma criança com cabelo loiro pudesse nascer de pais que ambos tinham cabelos castanhos. O fenótipo cis-AB tem uma única enzima que cria ambos os antigénios A e B. As células vermelhas do sangue resultantes normalmente não expressam uma ou antigénio B, ao mesmo nível que seria de esperar em comum um grupo 1 ou B glóbulos vermelhos, o que pode ajudar a resolver o problema de um grupo sanguíneo geneticamente aparentemente impossível.

Alguns biólogos evolucionistas teorizam que o I A alelo evoluiu mais rapidamente, seguido de O (por supressão de um único nucleótido, deslocando o quadro de leitura) e então eu B. Esta cronologia representa a percentagem de pessoas em todo o mundo com cada tipo de sangue. É coerente com os padrões aceitos de movimentos populacionais iniciais e variados tipos de sangue prevalentes em diferentes partes do mundo: por exemplo, B é muito comum em populações de Ascendência asiática, mas rara em queridos do Oeste Ascendência europeia). Isso, porém, contradiz a teoria mais comum dizer que o tipo O sangue evoluíram mais rapidamente, apoiada pelo fato de que todos os seres humanos podem recebê-lo. O Nacional de Transfusões de Sangue britânico afirma que este seja o caso (veja o link na Web sob os links externos abaixo) e diz que originalmente todos os seres humanos eram do tipo O.

População de dados

A distribuição dos grupos sanguíneos A, B, O e AB varia em todo o mundo de acordo com a população. Há também variações na distribuição do tipo de sangue dentro de subpopulações humanos.

No Reino Unido a distribuição de frequências do tipo sanguíneo através da população ainda mostra alguma correlação com a distribuição de placenames e às invasões e migrações sucessivas incluindo Vikings , Danes, Saxões, Celtas, e Normandos que contribuiu com a Morfemas para os nomes de lugares e o genes para a população.

Há seis comum alelos que produzem um tipo de sangue:

A
  • ABO * A101 (A1) ABO
  • ABO * A201 (A1)
B
  • ABO * B101 (B1)
O
  • ABO * O01 (O1)
  • ABO * O02 (O1v)
  • ABO * O03 (O2)

Muitas variantes raros de estes alelos foram encontrados em populações humanas em todo o mundo.

Associação com fator de von Willebrand

O antigénio é também expresso ABO no factor de von Willebrand (vWF) glicoproteína, que participa hemostasia (controlo do sangramento). Na verdade, tendo tipo O sangue predispõe a hemorragia, como 30% da variação genética total observado no plasma o vWF é explicada pelo efeito do grupo sanguíneo ABO, e indivíduos com grupo O sangue normalmente têm níveis plasmáticos significativamente baixos de vWF (e Factor VIII) do que os indivíduos não-S. Além disso, vWF é degradada mais rapidamente devido à maior prevalência de grupo sanguíneo O, com a variante Cys1584 de vWF (um aminoácido polimorfismo em VWF): o gene para a ADAMTS13 (de clivagem de vWF protease) mapeia para o nona cromossoma (9q34), a mesma lócus como tipo sanguíneo ABO. Níveis mais altos de vWF são mais comuns entre as pessoas que tiveram acidente vascular cerebral isquêmico (de coagulação do sangue) pela primeira vez. Os resultados do presente estudo constatou que a ocorrência não foi afectada por polimorfismo ADAMTS13, e o único factor genético significativo grupo era o sangue da pessoa.

Subgrupos

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A1 e A2

O Um tipo de sangue contém cerca de vinte subgrupos, dos quais A1 e A2 são os mais comuns (mais de 99%). A1 representa cerca de 80% de todo o A-tipo de sangue, com A2 tornando-se o resto. Estes dois subgrupos são intercambiáveis, tanto quanto transfusão está preocupado, porém as complicações podem surgir, por vezes, em casos raros, ao digitar o sangue.

Bombay fenótipo

Os indivíduos com o fenótipo de Bombaim (raras hh) não expressam substância H nas suas células vermelhas do sangue e, portanto, não se ligam antigénios A ou B. Em vez disso, eles produzem anticorpos contra a substância H (que está presente em todas as células vermelhas com excepção dos de hh genótipo), bem como a ambos os antigénios A e B, e pode, portanto, receber sangue apenas a partir de outros dadores hh (embora possam doar como se se tratasse de tipo O).

Nomenclatura na Europa e na ex-URSS

Em partes da Europa, o "O" no tipo de sangue ABO é substituído com "0" (zero), o que significa a falta de um antigénio ou B. Nas antigas URSS tipos de sangue são referenciados usando números e algarismos romanos em vez de letras. Isto é Classificação original de jansky de tipos de sangue. Designa os tipos de sangue de seres humanos como I, II, III, e IV, os quais são designados em outro lugar, respectivamente, como O, A, B e AB. A designação de A e B, com referência a grupos sanguíneos foi proposto pela Ludwik Hirszfeld.

Exemplos de ABO e Rh D método de teste de slides

No método de teste corrediça mostrado acima, três gotas de sangue são colocadas numa lâmina de vidro com os reagentes líquidos. A aglutinação indica a presença de antigénios do grupo sanguíneo no sangue.

Universal sangue criado a partir de outros tipos, e sangue artificial

Em abril de 2007, uma equipe internacional de pesquisadores anunciou na revista Nature Biotechnology uma maneira barata e eficiente para converter tipos A, B e AB sangue em tipo O. Isto é feito através da utilização glicosidase enzimas de bactérias específicas para tira os antígenos do grupo sanguíneo de glóbulos vermelhos. A remoção dos antigénios A e B ainda não resolve o problema da Antigénio de grupo sanguíneo Rhesus sobre as células do sangue de indivíduos positivos Rhesus, e assim de sangue de dadores negativos Rhesus deve ser usado. Ensaios paciente será realizada antes que o método pode ser invocado em situações ao vivo.

Outra abordagem para o problema antigénio sangue é a criação de sangue artificial que poderia atuar como um substituto em caso de emergência. BBC.

Mitos

Existem inúmeros populares mitos que cercam os grupos sanguíneos ABO. Estas crenças têm existido desde foram identificados os grupos sanguíneos ABO e podem ser encontrados em diferentes culturas de todo o mundo. Por exemplo, durante a década de 1930, conectando grupos sanguíneos para tipos de personalidade tornou-se popular no Japão e em outras áreas do mundo.

A popularidade de O livro de Peter J. D'Adamo, Coma certo para seu tipo de sangue sugere que esses mitos ainda persistem. Este livro afirma que os grupos sanguíneos ABO pode ser usado para determinar dieta, bem como para prever doenças .

Mitos incluem a ideia de que o Grupo A causa grave ressacas, grupo O é associado com perfeito dentes, e aqueles com o grupo sanguíneo A2 tem o mais alto QI. A evidência científica de apoio a esses conceitos é escassa ou inexistente.

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