TBI

Z Wikipedii

TBI (ang. Total Body Irradiation) - szczególna technika napromieniania w radioterapii polegająca na napromieniowaniu całego ciała.

W przeciwieństwie do teleterapii guzów nowotworowych (gdzie napromieniany jest tylko obszar guza) w technice TBI całe ciało pacjenta zostaje poddane działaniu promieniowania jonizującego. Napromienianie realizuje się z odległości SSD (Source Skin Distance) dużo większej niż 100cm, ponieważ większość akceleratorów stosowanych w celach medycznych ma dość niewielkie rozmiary pola napromieniania (do 40 cm x 40 cm). Zgodnie z prawem Talesa (wiązka jest rozbieżna) w dużej odległości otrzymuje się duże pole napromieniania. W celu wyrównania rozkładu dawki w ciele pacjenta stosuje się bolus (ciekły lub stały). Całe ciało pacjenta (za wyjątkiem osłanianych płuc) otrzymuje dawkę 9-14 Gy. Ścianę klatki piersiowej, znajdującą się w sąsiedztwie płuc dopromienia się poprzez napromienianie wiązką elektronową o zasięgu praktycznym nie większym niż jej grubość. Dawka śmiertelna dla 50 % populacji (LD50) to ok. 4 Gy. Aby nie dopuścić do śmierci pacjenta dawkę podaje się stopniowo (frakcjonowanie dawki). Sposób frakcjonowania dawki i jej całkowita wielkość zależą od ośrodka leczenia i stosowanej przez niego procedury. Technika TBI jest stosowana w celu przygotowania pacjenta do przyjęcia przeszczepu szpiku kostnego w operacyjnym leczeniu białaczki. Jest techniką uzupełniającą dla chemioterapii.

[edytuj] Bibliografia

• pod red. M. Nałęcza; Biocybernetyka I Inżynieria Biomedyczna 2000, t. 9: Fizyka Medyczna; AOW EXIT PAN, W-wa 2002
• K. Ślosarek; Techniki dynamiczne generujące zróżnicowany rozkład dawki promieniowania w radioterapii; rozprawa habilitacyjna
• W. Scharf; Akceleratory Biomedyczne; PWN W-wa 1994
• Kawa-Iwanicka A., Lobodziec W., Iwanicki T., Dybek M., Gawelko J., Czerwinska D.; Dose uniformity in the total body irradiation technique using 15 MV photon beam; PHYSICA MEDICA 2004, VOL 20; SUPP/1, pages 144-146;