Wewnątrzprzewodowa neoplazja komórek zarodkowych

Z Wikipedii

	Wewnątrzprzewodowa neoplazja komórek zarodkowych
(Intratubular Germ Cell Neoplasia)
ICD-10:	D07.6
D07.6.0 {{{X.0}}}
D07.6.1 {{{X.1}}}
D07.6.2 {{{X.2}}}
D07.6.3 {{{X.3}}}
D07.6.4 {{{X.4}}}
D07.6.5 {{{X.5}}}
D07.6.6 {{{X.6}}}
D07.6.7 {{{X.7}}}
D07.6.8 {{{X.8}}}
D07.6.9 {{{X.9}}}

Wewnątrzprzewodowa neoplazja komórek zarodkowych, (ang. Intratubular Germ Cell Neoplasia, IGCN ) - stan przedrakowy, poprzedzający rozwój nasieniaków (złośliwych nowotworów zarodkowych jądra) (z wyjątkiem nasieniaka spermatocytowego). Uważa się, że obecność IGCN poprzedza wystąpienie większości guzów zarodkowych jądra u dorosłych (zarówno klasycznych nasieniaków jak i nienasieniaków). Szacuje się, że czas potrzebny do progresji od IGCN do inwazyjnego guza zarodkowego jądra wynosi ok. 5-7 lat. Skumulowane ryzyko wynosi 70% w czasie 7 lat.

Spis treści 1 Synonimy 2 Częstość 3 Objawy 4 Diagnostyka 5 Opcje terapeutyczne 6 Przypisy

[edytuj] Synonimy

• rak wewnątrzprzewodowy
• TIN (ang. testicular intratubular neoplasia)

[edytuj] Częstość

IGCN często stwierdza się u chorych z guzami zarodkowymi o pierwotnej lokalizacji zaotrzewnowej (ok. 33% pacjentów). Występuje też u chorych, u których rozpoznano guz zarodkowy w drugim jądrze (ok. 5% przypadków)^[1].

Częstość występowania IGCN w ogólnej populacji jest mała, natomiast zwiększa się w grupach podwyższonego ryzyka rozwoju raka jądra. U mężczyzn leczonych z powodu niepłodności częstość IGCN wynosi 0,4-1,1%. IGCN stwierdza się też u 2 do 5% mężczyzn z wnętrostwem w wywiadzie.

[edytuj] Objawy

Choroba nie daje objawów klinicznych. Podejrzenie wewnąrzprzewodowej neoplazji komórek zarodkowych nasuwają liczne mikrozwapnienia w badaniu USG jądra.

[edytuj] Diagnostyka

Jedynym badaniem potwierdzającym rozpoznanie IGCN jest biopsja podejrzanego jądra.

[edytuj] Opcje terapeutyczne

• orchidektomia
• napromienianie jądra do dawki całkowitej 20 Gy

Przypisy