Zespół Hoigné
Z Wikipedii
Zespół Hoigné (czyt. huanie) - rzadko występujący zespół objawów neurologicznych. Powikłanie powstające podczas leczenia penicyliną prokainową (w postaci zawiesiny wstrzykiwanej domięśniowo) w przypadku przedostania się do krążenia dużych kryształów penicyliny prokainowej.
Występuje z częstością 1-3:1000 wstrzyknięć, jest więc znacznie częstszym powikłaniem niż wstrząs anafilaktyczny (1:1 000 000). Po raz pierwszy został opisany przez szwajcarskiego lekarza Rolfa Hoigné w 1959 roku.
[edytuj] Objawy
Zespół Hoigné objawia się panicznym lękiem, halucynacjami, urojeniami zmysłowymi (smakowymi, słuchowymi, dotykowymi) - słyszalny jest charakterystyczny jazgot, wstrząsami ciała, parestezjami. Napad następuje w kilkanaście sekund do 3 minut po iniekcji i może trwać 15 - 60 minut. Nie towarzyszą mu objawy zapaści naczyniowej, co jest istotne w diagnostyce różnicowej wstrząsu anafilaktycznego. Objawy samoczynnie ustępują, a rokowanie jest na ogół dobre. Nie jest przeciwwskazaniem do leczenia penicyliną, jednakże pacjenci zazwyczaj nie decydują się na dalsze leczenie penicyliną po wystąpieniu u nich tego zespołu.
Zaburzenia mózgowe uważano za następstwo powstania mikrozatorów z kryształów prokainy w krążeniu mózgowym, obecnie sądzi się, że objawy te zależą w większym stopniu od działania samej prokainy na ośrodkowy układ nerwowy.
[edytuj] Zobacz też
[edytuj] Bibliografia
- W. Kostowski, Z. S. Herman Farmakologia. Podstawy farmakoterapii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL 2003 ISBN 83-200-3350-0.