Śluzak rzekomy otrzewnej

Z Wikipedii

	Nowotwór mezotelialny złośliwy otrzewnej
()
ICD-10:	C48.2
C48.2.0 {{{X.0}}}
C48.2.1 {{{X.1}}}
C48.2.2 {{{X.2}}}
C48.2.3 {{{X.3}}}
C48.2.4 {{{X.4}}}
C48.2.5 {{{X.5}}}
C48.2.6 {{{X.6}}}
C48.2.7 {{{X.7}}}
C48.2.8 {{{X.8}}}
C48.2.9 {{{X.9}}}

Obraz śluzaka rzekomego otrzewnej w tomografii komputerowej. Strzałki wskazują patologiczne masy w jamie otrzewnej^[1].

Śluzak rzekomy otrzewnej (łac. pseudomyxoma peritonei, ang. pseudomyxoma peritonei, PMP) – bardzo rzadko występujący, niezwykły nowotwór, charakteryzujący się dużą ilością śluzowej i galaretowatej treści w jamie otrzewnej.

[edytuj] Epidemiologia

Śluzak rzekomy otrzewnej jest rzadkim nowotworem. Występuje 2 razy częściej u mężczyzn ^[2]. W 30% przypadków stwierdza się śluzowy guz jajnika, w 10% stan przebiega razem z zapaleniem wyrostka robaczkowego ^[3].

[edytuj] Etiologia

Histiogeneza PMP jest kontrowersyjna ^[2]. W przeciwieństwie do większości nowotworów, śluzak rzekomy otrzewnej nie przerzutuje ani drogą naczyń krwionośnych, ani chłonnych. W około 60% przypadków PMP spotyka się pierwotny guz w wyrostku robaczkowym, a zmiany w otrzewnej następują, gdy komórki śluzotwórcze przedostaną się do jamy otrzewnej wskutek pęknięcia pierwotnego guza. Nie jest do końca wyjaśnione, czy jajnik też może być punktem wyjścia nowotworu, czy też zajęty jest wtórnie: część autorów uważa, że śluzowe guzy jajnika i wyrostka robaczkowego są niezależnymi ogniskami pierwotnymi. Śluzak rzekomy otrzewnej może też wystąpić w przebiegu śluzowych nowotworów trzustki i dróg żółciowych.

[edytuj] Obraz histologiczny

Mikroskopowo stwierdza się pola śluzu z komórkami międzybłonka, zmiany włókniste, fragmenty nabłonka śluzotwórczego bez cech atypii. Najczęstszym typem histologicznym śluzaka jest adenomucinosis peritonealis disseminata.

[edytuj] Objawy i przebieg

Objawy są zróżnicowane w zależności od tego, z jaką patologią śluzak jest związany. Najczęstszymi objawami są:

• objawy dyspeptyczne
• ból brzucha
• zwiększenie obwodu brzucha
• przepuklina
• niepłodność
• wzdęcia.

[edytuj] Powikłania

• niedrożność jelit
• zapalenie otrzewnej.

[edytuj] Diagnostyka

Badaniem obrazowym wskazanym w diagnostyce PMP jest tomografia komputerowa. Niezbędna jest biopsja i badanie histopatologiczne.

Przypisy

[edytuj] Bibliografia

• Li C, Kanthan R, Kanthan SC. Pseudomyxoma peritonei--a revisit: report of 2 cases and literature review. World J Surg Oncol. 4, 60. 2006. PMID 16945158. DOI:10.1186/1477-7819-4-60

Przeczytaj też zastrzeżenia dotyczące pojęć medycznych na Wikipedii!
Wikiprojekt: Nauki medyczne • Portal: Nauki medyczne