Niedokrwistość Addisona-Biermera

Z Wikipedii

	Niedokrwistość z niedoboru witaminy B12 spowodowana niedoborem czynnika wewnętrznego
(anaemia perniciosa)
ICD-10:	D51.0
D51.0.0 {{{X.0}}}
D51.0.1 {{{X.1}}}
D51.0.2 {{{X.2}}}
D51.0.3 {{{X.3}}}
D51.0.4 {{{X.4}}}
D51.0.5 {{{X.5}}}
D51.0.6 {{{X.6}}}
D51.0.7 {{{X.7}}}
D51.0.8 {{{X.8}}}
D51.0.9 {{{X.9}}}

Niedokrwistość złośliwa (łac. anaemia perniciosa, ang. pernicious anemia), zwana także niedokrwistością Addisona-Biermera (ang. Addison-Biermer anemia) – choroba autoimmunologiczna, objawiająca się jako niedokrwistość niedoborowa wywołana zaburzeniem wchłaniania witaminy B₁₂. Często związana jest z zanikowym zapaleniem błony śluzowej żołądka. W patogenezie schorzenia biorą udział autoprzeciwciała skierowane przeciwko czynnikowi wewnętrznemu (IF), którego obecność jest niezbędna do wchłaniania witaminy. Termin niedokrwistości (anemii) złośliwej jest raczej terminem historycznym i z uwagi na pejoratywny wydźwięk nazwy, odchodzi się od jego stosowania.

[edytuj] Epidemiologia

Choroba Addisona-Biermera jest najczęstszą przyczyną niedokrwistości z niedoboru witaminy B₁₂.

[edytuj] Objawy i przebieg

Niedokrwistość złośliwa objawia się jako niedokrwistość megaloblastyczna. Niedobór witaminy B₁₂ dodatkowo może spowodować nieodwracalne zmiany w ośrodkowym układzie nerwowym (sznury tylne i boczne rdzenia kręgowego) przejawiające się ataksją.

Zobacz więcej w osobnym artykule: Niedobór witaminy B12.

[edytuj] Rozpoznanie

W diagnostyce stosuje się tzw. test Schillinga, czyli podanie doustne znakowanej izotopowo witaminy B₁₂ z następowym jej wydalaniem z moczem, co pozwala sądzić o jej wchłanianiu.

Leczenie polega na pozajelitowym (drogą iniekcji domięśniowych) podawaniu witaminy B₁₂, początkowo w ilości 1000 μg na tydzień, następnie 100 μg tygodniowo. Leczenie trwa do końca życia.