Zespół rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego

Z Wikipedii

	Rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe
()
ICD-10:	D65
D65.0 {{{X.0}}}
D65.1 {{{X.1}}}
D65.2 {{{X.2}}}
D65.3 {{{X.3}}}
D65.4 {{{X.4}}}
D65.5 {{{X.5}}}
D65.6 {{{X.6}}}
D65.7 {{{X.7}}}
D65.8 {{{X.8}}}
D65.9 {{{X.9}}}

Zespół rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego czasem też zespół DIC (od ang. disseminated intravascular coagulation - DIC), zespół chorobowy polegający na aktywacji (w przebiegu różnych chorób) kaskady krzepnięcia i wytworzenie licznych mikrozakrzepów w świetle małych naczyń krwionośnych, co w efekcie często doprowadza do zużycia czynników krzepnięcia, szczególnie fibrynogenu, czynnika VIII i V oraz płytek krwi, powodując objawy skazy krwotocznej ("koagulopatia ze zużycia").

Najczęściej dochodzi wówczas do masowej fibrynolizy, czemu towarzyszą liczne wynaczynienia i krwotoki. DIC może doprowadzić do wstrząsu, który niekiedy kończy się nawrotem choroby. Jeśli wstrząs dotyczy wielu narządów, może okazać się śmiertelny.

[edytuj] Przyczyny

Wykrzepianie wyzwalają bezpośrednio głównie uwolniony czynnik tkankowy oraz odsłonięcie warstwy podśródbłonkowej naczyń. Do przyczyn pośrednich należą:

• powikłania ginekologiczne (najczęstsza przyczyna) - zator wodami płodowymi, rzucawka, przedwczesne odklejenie łożyska, sztuczne poronienie, obumarcie płodu
• sepsa, najczęściej spowodowana bakteriami gram-ujemnymi uwalniającymi lipopolisacharyd, a także rzadziej gram-dodatnimi (z powodu ich mukopolisacharydów)
• uszkodzenia tkanek, takie jak przy oparzeniach, zabiegu chirurgicznym, wypadku (np. zmiażdżenia)
• hemolityczna reakcja poprzetoczeniowa i masywne przetoczenia
• gorączki krwotoczne wywołane przez różne wirusy, a także wiremia w przypadku CMV, HIV, Epsteina-Barr
• ostra białaczka promielocytowa (z powodu rozpadu komórek posiadających ziarnistości, których zawartość aktywuje układ krzepnięcia), ostra białaczka mielomonocytowa, gruczolakorak
• ukąszenie przez niektóre jadowite węże
• choroby trzustki (rak, ostre zapalenie lub zaostrzenie zapalenia przewlekłego)
• wstrząs
• protezy sztuczne w układzie krążenia
• olbrzymie naczyniaki

[edytuj] Bibliografia

• Patologia znaczy słowo o chorobie. T. 2 cz. 1, Patologia narządowa / Jerzy Stachura, Wenancjusz Domagała ; [aut. t. 2 Maria Chosia et al.], Kraków 2005, ISBN 83-88857-91-6

To jest tylko zalążek artykułu związanego z medycyną. Jeśli potrafisz, rozbuduj go.