Ceftriaxona

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Ceftriaxona é uma substância utilizada como medicamento pertencente ao grupo e sub-grupos:

• Medicamentos Anti-infecciosos
  • Antibacterianos
    • Cefalosporinas
      • Cefalosporinas de 3ª. Geração

Trata-se de uma cefalosporina de 3ª geração. Como todas as cefalosporinas é um antibiótico beta lactâmico. Estas cefalosporinas têm um espectro de acção muito mais alargado para os gram - do que as cefalosporinas da 1ª e 2ª geração.

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[editar] Indicações

A Ceftriaxona está indicada nas infecções provocadas por microrganismos gram + e gram - susceptíveis, como por exemplo infecções urinárias, faringites, sinusites, infecções respiratórias, infecções da pele e tecidos moles, otite média e amigdalites. Não têm actividade sobre enterococos e estafilococos resistentes à meticilina.

As indicações principais desta cefalosporina e que diferem das outras são as infecções graves particularmente devidas a bactérias gram - multirresistentes e tratamento de meningites bacterianas devidas a gram -.

[editar] Reacções adversas

• Aparelho digestivo – náuseas, vómitos e diarreia sobretudo com doses elevadas.
• Sangue – eosinofilia, agranulocitose e trombocitopenia ocorrem raramente.
• Fígado - alterações das enzimas hepáticas e icterícia colestática (raro).
• hipersensibilidade - pode provocar reacções de hipersensibilidade caracterizadas geralmente por erupções cutâneas, urticária, prurido, artralgias e por vezes, embora raramente, reacções anafilácticas.

Nota: Cerca de 10% dos doentes com hipersensibilidade às penicilinas desenvolvem também reacções de hipersensibilidade às cefalosporinas.

• Hemorragias - as cefalosporinas que na sua fórmula molecular contêm o grupo químico tetrazoltiometil aumentam o risco de desenvolvimento de efeitos hemorrágicos (hipoprotrombinemia) e reacções tipo dissulfiram.
• Pode ocorrer neutropenia.

[editar] Contra indicações e precauções

• em doentes com história de hipersensibilidade às penicilinas.
• em doentes com insuficiência renal, deve ser reduzida a posologia.

[editar] Interacções

• Não deve ser administrada concomintantemente com anti-coagulantes .
• Não deve ser administrado juntamente com vancamicina ou pentamidina.

[editar] Posologia

• Adultos
  • Via IV ou IM:
    • 1 g por dia, administrando em dose única diária.
    • 2 g a 4 g por dia, administrando de 12 em 12 horas.

Nota:Doses superiores a 1 g por via IM devem ser administradas separadamente.

• Crianças
  • Via IV ou IM:
    • Com mais de 6 semanas:
      • 20 mg a 50 mg por Kg por dia em dose única.
      • 80 mg por kg por dia em dose única nas infecções graves.

Nota:Doses superiores a 50 mg por kg apenas por via IV.

[editar] Farmacocinética

• • A Ceftriaxona atravessa a barreira placentária e aparece em pequenas doses no leite materno. Esta situação não é impeditiva de administração, visto tudo indicar ser inofensiva para o recém nascido.
  • A metabolização da ceftriaxona sódica não dá origem a nenhum matabolito com acção farmacológica.
  • A Ceftriaxona atravessa as meninges quer exista ou não inflamação.
  • A semi-vida desta cefalosporina é de 6 a 9 horas.
  • A sua concentração na bílis é bastante elevada.

[editar] Excreção

A Ceftriaxona é eliminada pela urina (Cerca de 40% a 65% sobre a forma intacta de Ceftriaxona) e o resto pela bílis.

[editar] Classificação

• MSRM
• ATC - J01DA13
• CAS -
  • Ceftriaxona - 73384-59-5
  • Anidrido de ceftriaxona sódica - 74578-69-1
  • Sesquaterhidrato de ceftriaxona sodica - 104376-79-6

[editar] Fórmula molecular

C₁₈H₁₆N₈Na₂O₇S₃, 31/2H₂O

[editar] Nomes Comerciais

[editar] Ver também

• Cefalosporina
• Antibiótico

CEFALOSPORINAS

Cefalosporinas de 1ª geração: Cefazolina | Cefalotina | Cefapirina | Cefalexina | Cefradina | Cefadroxil | Flucloxacilina Cefalosporinas de 2ª geração: Cefamandol | Cefuroxima | Cefonicide | Ceforanide | Cefaclor | Cefeprozil | Loracarbefe | Cefpodoxime | Cefotetam | Cefoxitina Cefalosporinas de 3ª geração: Ceftriaxona | Cefotaxima | Ceftizoxima | Ceftazidima | Cefoperazona | Ceftibuteno | Cefixima | Cefetamet | Cefodizima sódica | Cefotaxima sódica Cefalosporinas de 4ª geração: Cefipima | Cefpiroma