Endocardite infecciosa
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Endocardite Infeccisa é a infecção do endocárdio por microorganismos. O endocárdio é a camada mais interna do coração.
- Apresenta-se na forma de uma massa amorfa, chamada de vegetação, que podem se deslocar e atingir diversos pontos do corpo, como pulmão e cérebro. É composta de células inflamatórias, plaquetas, fibrina e uma grande quantidade de microorganismos. Costuma ocorrer nas válvulas cardíacas, mas pode ocorrer em outros pontos do endocárdio. Pode ser causado por inúmeras espécies de bactérias ou fungos, embora estes sejam mais raros.
Antes da existência dos antibióticos a doença era quase invariavelmente fatal, sendo que a doença era divida entre aguda e subaguda conforme o grau de virulência do agente e do tempo de evolução do agente, que varia de dias a meses. Hoje permanece séria, mas com um prognóstico muito melhor. A doença tem fatores de risco, ou seja, situações que facilitam seu aparecimento. Os fatores de risco mais conhecidos para a endocardite são:
- Certas doenças congênitas do coração (má formações durante a formação do embrião).
- Certas doenças das válvulas do coração, provocadas por Moléstia reumática, um tipo de reumatismo.
- Determinados tipos de Prolapso da valva mitral, uma doença do tecido de sustentação da válvula mitral.
- Uso de drogas ilícitas endovenosas (toxicomania).
Quanto aos sintomas, podem ocorrer, entre outros, Febre, Calafrios, Sudorese (suor excessivo), Emagrecimento, Mal estar, Perda de apetite, Tosse, Dor de cabeça,Náuseas e Vômitos.
A causa é a presença de agentes infecsisos no sangue, que pode decorrer de uma atividade normal, como espremer uma espinha ou escovar os dentes, ou também por procedimentos invasivos.
O diagnóstico se faz pela demonstração da vegetação, por métodos de ecocardiografia, e pela demonstração de infecção sangüinea, através de hemocultura, a demonstração de bactérias livres no sangue.
O tratamento visa controlar a infecção e a correção do fator que predispôs a endocardite. São longos tratamentos, com muits semanas de internação hospitalar, com uso de um grande número de medicamentos, inclusive antibióticos, e muitas vezes necessitando de cirurgia cardíaca.
