Zespół krótkiego jelita
Z Wikipedii
Zespół krótkiego jelita (ang. short bowel syndrome, SBS) – stan po resekcji lub wyłączeniu fizjologicznej czynności odcinka lub całości jelita cienkiego, wymuszający konieczność żywienia pozajelitowego.
Spis treści |
[edytuj] Epidemiologia
Szacuje się, że w Polsce około 6 osób na 1.000.000 ma SBS. W USA częstość zespołu szacowana jest na 40 przypadków na 1.000.000.
[edytuj] Etiologia
Najczęstszymi przyczynami SBS są:
- rozległa resekcja z powodu:
- martwicy jelita wywołana przez zator lub zakrzep
- choroby Leśniowskiego i Crohna
- nowotworu jelita cienkiego
- urazu
- powikłań pooperacyjnych
- skrętu jelita
- zadzierzgnięcia jelita
- niedotlenienia (martwicze zapalenie jelit w okresie noworodkowym)
- czynnościowe wyłączenie jelita w przebiegu:
- popromiennego zapalenia jelit
- celiakii.
[edytuj] Objawy i przebieg
Wczesnymi objawami SBS są:
- biegunki, powodujące zaburzenia elektrolitowe, odwodnienie, kwasicę
- niedożywienie
- niedobory pokarmowe.
Z czasem w obrazie klinicznym SBS występują tzw. późne powikłania:
- zaburzenia psychiczne
- zaburzenia rytmu serca
- kamica żółciowa
- kamica nerkowa
- choroba wrzodowa
- cholestaza, marskość wątroby, niewydolność wątroby
- choroba metaboliczna kości.
[edytuj] Bibliografia
- Choroby wewnętrzne. Przyczyny, rozpoznanie i leczenie, tom I. Andrzej Szczeklik (red.). Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, 2005. ISBN 83-7430-031-0.
- Vanderhoof JA, Langnas AN. Short-bowel syndrome in children and adults. Gastroenterology. 113, 5, 1767-78. 1997. PMID 9352883.
- Gura KM, Duggan CP, Collier SB, Jennings RW, Folkman J, Bistrian BR, Puder M. Reversal of parenteral nutrition-associated liver disease in two infants with short bowel syndrome using parenteral fish oil: implications for future management. Pediatrics. 118, 1, e197-201. 2006. doi:10.1542/peds.2005-2662. PMID 16818533.