Insônia

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A insônia ou insónia caracteriza-se pela falta de sono ou por uma dificuldade prolongada para adormecer por vários dias. Muitas pessoas sofrem de insônia, porém não procuram ou não têm condições de realizar um tratamento médico adequado.

[editar] Conceito

Insônia é a dificuldade em iniciar ou manter o sono. Acompanha-se da sensação de sono não reparador notada na manhã seguinte. Como conseqüência, no dia seguinte apresenta fadiga, irritabilidade e agressividade (MORIN, 2006; ROSSINI, 2002; REIMÃO, 1996).

A duração da insônia varia, podendo ser desde a insônia de poucos dias de duração; até a insônia de longa duração por meses ou anos (insônia crônica).(MORIN, 2006; ROSSINI, 2002; REIMÃO, 1996)

[editar] Insônias transitórias

As insônias transitórias são as que duram poucas noites, são muito comuns, ubíquas. A maior parte das pessoas apresenta esta insônia em algum período de tensão, estresse, expectativa ou excitação.

[editar] Insônias de curta duração

As insônias de curta duração são as que duram de poucos dias até três semanas. Geralmente são causados por estresse grave ou persistente como preocupações com a saúde própria ou de familiares; luto ou perda substancial; problemas familiares, profissionais ou de relacionamento. A relação entre o estresse e a insônia é nítida (MENDELSON, 1993).

[editar] Insônias de longa duração

As insônias de longa duração ou crônicas são as que duram mais de três semanas. Podem ser relacionadas a estresse continuado, depressão, abuso de álcool ou drogas e hábitos inadequados para dormir, como o excesso de café (cafeína) (SOUZA, 2003).

[editar] Incidência da insônia

A insônia é referida em 20% dos adultos. A insônia é mais relatada em mulheres de meia idade e nos idosos (MARCHI, 2004).

A insônia ocorre mais em populações urbanas do que rurais. Estudos populacionais de adultos no Brasil revelaram a insônia em 32% da população de São José do Rio Preto, no Estado de São Paulo, uma cidade de porte médio (MARCHI, 2004); avaliação semelhante em zona rural revelou insônia em 16,8%, no Município de Jaraguari, Estado do Mato Grosso do Sul (REIMÃO, 2000).

[editar] Tratamento

O tratamento é bastante amplo, englobando desde a modificação dos hábitos inadequados para dormir até o tratamento da causa da insônia com medicamentos antidepressivos nos casos de depressão; e outros medicamentos; e psicoterapia em alguns casos. É necessário buscar a causa da insônia para cada um.

A Associação Paulista de Medicina (APM) promove desde 2003 em São Paulo, reuniões sobre Insônia, realizadas pelo Grupo de Pesquisa Avançada em Medicina do Sono (Prof.R. Reimão) da Universidade de São Paulo.

[editar] Referências

MARCHI, N., REIMÃO, R., TOGNOLA, W.A., CORDEIRO, J.A. Analysis of prevalence of insomnia in the adult population of São José do Rio Preto. Arq Neuro-Psiquiatria 2004; 62 (3): 764-768.
MENDELSON, W.B. Insomnia and related sleep disorders. Psychiatr Clin 1993 ;16 :840-851.
MORIN, C.M., LEBLANC, M., DALEY, M., GREGOIRE, J.P., MERETTE, C. Epidemiology of insomnia. Sleep Med 2006;8(6):319-330.
REIMÃO, R. (ed.). Durma Bem. São Paulo, Atheneu Editora, 1998.
REIMÃO, R. (ed.). Sono: Estudo Abrangente (2a. ed.). São Paulo: Atheneu Editora, 1996.
REIMÃO, R. (ed.). Medicina do Sono. São Paulo, Lemos Editorial, 1999.
REIMÃO, R. (ed.). Sleep: Latin American References 1895-1995. São Paulo, Frôntis Editorial, 2000.
REIMÃO, R. Padrões e distúrbios do sono em adultos da comunidade negra rural e isolada de Furnas do Dionísio, MS. Tese (Livre-Docência). São Paulo, Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, 2000.
REIMÃO, R., ed. Avanços em Medicina do Sono. São Paulo, Associação Paulista de Medicina, Zeppelini Editorial, 2001.
REIMÃO, R., ed. Sono: Atualidades. São Paulo, Associação Paulista de Medicina, 2006. 238 p.
ROSSINI, S., REIMÃO, R. Chronic insomnia in fibromyalgia patients: psychological and adaptive aspects. Rev Bras Reumatol 2002; 42(5):285-288.
ROSSINI, S., ROVERE, H.D., COELHO, A.T., LORENZINI, L.M., REIMÃO, R. A clínica, a pesquisa e o ensino em Medicina do Sono: inserção do Grupo de Pesquisa Avançada em Medicina do Sono do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. In V Simpósio Internacional de Sono, XIV Simpósio Brasileiro de Sono, VII Congresso Paulista de Sono, 2006. Sono: Atualidades. São Paulo, Associação Paulista de Medicina, 2006. p. 200-1.
SOUSA, M.M., MACIEL, D.R.K., REIMÃO, R. Avaliação polissonográfica de pacientes ambulatoriais portadores de transtorno do humor. Arq Neuro-Psiquiatria 2003; 61 (2-B): 387-391.