Przewód piersiowy
Z Wikipedii
Przewód piersiowy (łac. ductus thoracicus) – jest największym naczyniem chłonnym w anatomii człowieka i ważną składową układu limfatycznego. Ze względu na możliwość wystąpienia krążenia obocznego, jego podwiązanie nie jest niebezpieczne.
Przewód piersiowy zbiera główną część chłonki z organizmu, oprócz prawej strony klatki piersiowej, prawej kończyny górnej, szyi i głowy, które są drenowane przez prawy przewód limfatyczny. Ze względu na obecność limfy, u żywego człowieka ma białawe zabarwienie.
Spis treści |
[edytuj] Przebieg
Właściwy przewód piersiowy powstaje z połączenia lewego i prawego pnia lędźwiowego, zbierających chłonkę z kończyn dolnych. Łącząc się ze sobą i z pniem jelitowym, tworzą jeden wspólny przewód piersiowy.
Przewód piersiowy ma średnicę 2-4 mm, długość 38-45 cm[1]. Na swojej całej długości co 6-10 cm rozmieszczone są zastawki. Wyróżnia się jego część brzuszną, piersiową i szyjną.
Część brzuszna rozpoczyna się w jamie brzusznej w przestrzeni zaotrzewnowej na wysokości I-II kręgu lędźwiowego poszerzeniem (tzw. zbiornikiem mleczu, cisterna chyli) do którego uchodzi pień jelitowy. Dalej przechodzi przez przeponę wraz z aortą przez rozwór aortalny przepony.
Następnie biegnie dalej ku górze wraz z towarzyszącą mu aortą i żyłą nieparzystą i na wysokości około 7 kręgu szyjnego zatacza łuk w stronę lewą przechodząc przez otwór górny klatki piersiowej. Samo ujście do lewego kąta żylnego (okolice lewej pachy) cechuje się bardzo wysoką zmiennością. Jedynie w 1/4 przypadków jest to pojedyncze naczynie; w większości wypadków tuż przed ujściem dzieli się na kilka mniejszych. Uchodzić może do kąta żylnego, żyły szyjnej wewnętrznej, żyły podobojczykowej lub do żyły ramienno-głowowej. Tuż przed ujściem występuje jedna lub dwie zastawki.
[edytuj] Patologia
Przerwanie przewodu piersiowego prowadzi do chłonkotoku (łac. chylothorax), czyli obecności limfy w opłucnej.
[edytuj] Pozostały drenaż chłonny
Z górnej połowy ciała chłonkę zbierają:
- pień szyjny – głowa i szyja
- pień podobojczykowy – kończyna górna, górno-boczna części klatki piersiowej i sutek
- pień oskrzelowo-śródpiersiowy – płuco, oskrzela, i śródpiersie.
Te trzy naczynia tworzą po prawej stronie ciała krótki przewód chłonny prawy, a po lewej uchodzą do przewodu piersiowego. Przewód piersiowy i prawy przewód chłonny uchodzą odpowiednio do lewego i prawego kąta żylnego, utworzonego przez połączenie żyły szyjnej wewnętrznej i żyły podobojczykowej w żyłę ramienno-głowową.
[edytuj] Historia
Przewód piersiowy odkrył u psów anatom Jean Pecquet w XVII wieku, a kilka lat później jego obecność u ludzi stwierdził Thomas Bartholin. Inne, historyczne nazwy dla określenia tej struktury anatomicznej to przewód Pecquets, lewy przewód chłonny albo kanał Van Hoorne'a[2].
Przypisy
- ↑ Janina Sokołowska-Pituchowa: Anatomia człowieka. Podręcznik dla studentów medycyny. Warszawa: PZWL, 2005, s. 280. ISBN 83-200-3185-0.
- ↑ Dorland's Medical Dictionary. [dostęp 11 sierpnia 2007].
[edytuj] Bibliografia
- Janina Sokołowska-Pituchowa (red.): Anatomia człowieka. Podręcznik dla studentów medycyny. Warszawa: PZWL, 2005. ISBN 83-200-3185-0.
- Adam Bochenek, Michał Reicher (red.): Anatomia człowieka. Tom III. Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2004. ISBN 83-200-2889-2.