Angina
Z Wikipedii
 |
Ostre zapalenie migdałków |
| ICD-10: |
J03
|
|
J03.0 Zapalenie migdałków paciorkowcowe |
|
| J03.1 {{{X.1}}} | |
| J03.2 {{{X.2}}} | |
| J03.3 {{{X.3}}} | |
| J03.4 {{{X.4}}} | |
| J03.5 {{{X.5}}} | |
| J03.6 {{{X.6}}} | |
| J03.7 {{{X.7}}} | |
| J03.8 Zapalenie migdałków spowodowane innymi określonymi drobnoustrojami | |
| J03.9 Nieokreślone ostre zapalenie migdałków | |
Angina - w najczęstszym rozumieniu ostre zapalenie migdałków podniebiennych i błony śluzowej gardła, wywołane przez bakterie paciorkowców hemolizujących grupy A.
[edytuj] Objawy
Jest to ogólna toksemia, stąd objawy nie ograniczają się tylko do lokalnych zmian na migdałkach (i to klinicznie odróżnia anginę od zapalenia migdałków czy gardła innego pochodzenia). Głównym objawem jest gorączka, zwykle bardzo wysoka, wymioty (tylko u małych dzieci do 7 lat), poczucie rozbicia, bóle kostno-stawowe i oczywiście zmiany miejscowe na migdałkach: początkowo ból (często bardzo silny, utrudniający mowę, a nawet połykanie) zaczerwienienie, rozpulchnienie (w skrajnych przypadkach prowadzące do mechanicznej niedrożności gardła) a do ok 48h od początku objawów bólowych pojawiają się masywne śluzowo-ropne naloty.
[edytuj] Możliwe powikłania i leczenie
Ze względu na podobieństwo antygenów bakteryjnych do niektórych antygenów występujących w organizmie ludzkim, istnieje zagrożenie, że wytworzone przeciwciała przeciwko bakteriom zaczną reagować z własnymi tkankami. Istnieje ryzyko takich chorób autoimmunologicznych jak choroba reumatyczna i zapaleniem kłębuszków nerkowych, a także powikłaniami miejscowymi jak ropień okołomigdałkowy czy u dzieci ropień zagardłowy. W leczeniu potrzebne jest niezwłoczne zastosowanie antybiotyków skutecznych przeciw paciorkowcom z grupy A, z grupy penicylina. Związane jest to z brakiem oporności tych bakterii na tę grupę antybiotyków. W większości przypadków praktycy stosują penicyliny półsyntetyczne (np. amoksycylina), w dalszej kolejności zaleca się makrolidy i klindamycynę.
Powikłaniem nawracających zakażeń bakteryjnych bywa przerost migdałków. Wskazane jest przebywanie na świeżym powietrzu około godzinę dziennie, najlepiej w godzinach wieczornych. Objawami może być również uciążliwy katar oraz bóle głowy.
Do innych powikłań należą również:
- zapalenie zatok przynosowych,
- zapalenie ucha środkowego,
- zapalenie wyrostka sutkowatego,
- zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych,
- zapalenie płuc,
- infekcyjne zapalenie wsierdzia.
[edytuj] Inne znaczenia określenia angina
Określenie angina używane jest również wobec schorzeń o nieco innej etiologii np. Angina Plauta i Vincenta, wrzodziejąco-błoniasta postać anginy wywołana przez mieszaną florę krętków i wrzecionowców, lub o zupełnie innym znaczeniu np. Angina Pectoris, czyli inaczej chorobę wieńcową oraz Angina abdominalis dla określenia nawracających, silnych brzusznych dolegliwości bólowych.
