Szumy uszne

Z Wikipedii

	Dzwonienie (szum) w uszach
(tinnitus)
ICD-10:	H93.1
H93.1.0 {{{X.0}}}
H93.1.1 {{{X.1}}}
H93.1.2 {{{X.2}}}
H93.1.3 {{{X.3}}}
H93.1.4 {{{X.4}}}
H93.1.5 {{{X.5}}}
H93.1.6 {{{X.6}}}
H93.1.7 {{{X.7}}}
H93.1.8 {{{X.8}}}
H93.1.9 {{{X.9}}}

Szumy uszne, (łac. tinnitus auris) – grupa przykrych doznań dźwiękowych pochodzenia endogennego, które zwykle są objawami drobnych defektów w uchu wewnętrznym. Szumy uszne mają charakter subiektywny, słyszane są tylko przez osobę, u której powodują dyskomfort. Nie pochodzą z otoczenia, jednak zbyt głośny dźwięk może je generować. Odczuwane są w uszach lub w głowie.

[edytuj] Etiologia

W około 67% przypadków nie udaje się ustalić przyczyny szumów. Najprawdopodobniej w tej części przypadków przyczyna ma centralne pochodzenie (mózg). W tym przypadku defekt miałby polegać na niewłaściwej obróbce sygnałów docierających do mózgu. W pozostałej części przypadków etiologia jest wyraźnie określona.

Do określonych przyczyn należą:

ekspozycja na zbyt silny bodziec akustyczny, na przykład słuchanie głośnej muzyki, praca w nadmiernym hałasie;
infekcja górnych dróg oddechowych;
nadciśnienie tętnicze;
uraz czaszki, stan po operacji ucha środkowego;
uszkodzenie komórek rzęskowych, które są częścią ślimaka;
zaleganie woskowiny w uchu;
uszkodzenia w stawie żuchwowym, a także w obrębie mięśni żwaczy;
nadmierny stres;
niektóre leki, na przykład kwas acetylosalicylowy, indometacyna, erytromycyna, aminoglikozydy, chinina, chlorochinina, chinidyna, diuretyki pętlowe.

[edytuj] Zapobieganie

ochrona uszu przed nadmiernym hałasem, poprzez używanie ochraniaczy na uszy w miejscach pracy wystawionych na nadmierny hałas.
unikanie leków powodujących uszkodzenie słuchu
zapanowanie nad bezsennością, zmęczeniem, wyczerpaniem, depresją.
ograniczanie słuchania głośnej muzyki, głównie przez słuchawki douszne^{[potrzebne źródło]}

[edytuj] Objawy

Objawy szumu w uszach występują w rozmaitych postaciach. Przykłady:

gwizdanie
szmer
szum
pulsowanie
dzwonienie

[edytuj] Leczenie

Tzw. TRT – Tinnitus retraining therapy – obecnie najbardziej skuteczna metoda terapii, stosowana w wyspecjalizowanych ośrodkach, polegająca na uaktywnianiu procesu habituacji szumu; stosuje się tu specjalne nagrania z tzw. szumem szerokopasmowym, którego słuchanie daje w konsekwencji subiektywne ściszenie własnego szumu.
stosowanie aparatów słuchowych.
leki usprawniające krążenie naczyniowe w błędniku i naczyniach mózgowych.
leki przeciwdepresyjne oraz uspokajające, które są skuteczne wtedy, gdy tinnitus jest objawem złego samopoczucia lub depresji. Jednak ogólnie efekty działania leków nie są zadowalające w przypadku szumu w uszach. Wyjątkiem są przypadki tinnitus'u, który jest objawem chorób. W takiej sytuacji po podaniu leku na konkretne schorzenie, którego objawem jest między innymi tinnitus szumy ustępują.
stymulacja laserem, mająca na celu zainicjowanie samodzielnej naprawy defektu komórek słuchowych przez organizm.

[edytuj] Powikłania

zaburzenia koncentracji
bezsenność, zmęczenie i wyczerpanie.
w skrajnych przypadkach powstaje depresja, której mogą towarzyszyć myśli samobójcze.

[edytuj] Bibliografia

Franciszek Kokot Diagnostyka różnicowa objawów chorobowych. Wyd. II Warszawa 2005 ISBN 83-200-2189-8
Paul Rutter Opieka farmaceutyczna. Objawy, rozpoznanie i leczenie wyd. 1, Urban & Partner, Wrocław 2006 ISBN 83-89581-08-6