Idarubicyna
Z Wikipedii
Idarubicyna (ATC: L 01 DB ) – lek, pochodna antracyklin o działaniu cytostatycznym.
Spis treści |
[edytuj] Działanie
Lek wbudowywuje się w DNA, hamując działanie topoizomeraza II powoduje zatrzymanie syntezy kwasów nukleinowych. Działa głównie w fazie S cyklu komórkowego.
[edytuj] Farmakokinetyka
Dzięki silnej lipofilności lek ma zwiększone powinowactwo do komórek (zwiększony wychwyt). Przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego.
Podanie p.o.
- t1/2 = 10-35 h
- tmax = 2-4 h
- Dostępność biologiczna - 18-39%
Podanie i.v.
- t1/2 = 11-25 h
- tmax = kilka minut po wstrzyknięciu
Czynnym metabolitem leku jest Idarubicynol (mniej kardiotoksyczny i o dłuższym czasie półtrwania).
Wydalanie: żółć i mocz głównie jako Idarubicynol.
[edytuj] Wskazania
Zastosowanie: ostra białaczka nielimfoblastyczna, ostra białaczka limfoblastyczna, szpiczak mnogi, drugi rzut w zaawansowanym raku sutka.
[edytuj] Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na antracykliny, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, ciężkie zakażenia, supresja szpiku po uprzedniej terapii, choroby serca.
[edytuj] Objawy niepożądane
- mielosupresja- leukopenia, trombocytopenia
- kardiotoksyczność - zastoinowa niewydolność serca, zaburzenia rytmu serca
- przejściowe wyłysienie
- zapalenie - przełyku, błon śluzowych
- objawy grypopodobne
- biegunki i wymioty
- osłabienie odporności - zwiększenie podatności na różne infekcje
- podwyższenie poziomu enzymów wątrobowych i bilirubiny
[edytuj] Ciąża i karmienie piersią
Kategoria D - nie stosować. W trakcie leczenia przerwać karmienie.
[edytuj] Dawkowanie
podawanie dożylne:
- ostra białaczka nielimfoblastyczna
- 10-12 mg/m2 na dzień przez 3 dni w skojarzeniu z cytarabiną
- 8 mg/m2 na dzień przez 5 dni (monoterapia)
- 10-12 mg/m2 na dzień przez 3 dni (dorośli)
- 10 mg/m2 na dzień przez 3 dni (dzieci)
[edytuj] Bibliografia
- "Farmakologia" pod red. W. Kostowskiego i Z.S. Hermana, str. 427 tom II, ISBN 83-200-3075-7