Piroksykam
Z Wikipedii
Piroksykam (piroxicam) - niesteroidowy lek przeciwzapalny z grupy oksykamów o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. Jego działanie polega głównie na hamowaniu cyklooksygenazy. Stosowany przeważnie w chorobie zwyrodnieniowej stawów oraz w reumatoidalnym zapaleniu stawów. Dość często (ok 30 %) u pacjentów przyjmujących przewlekle piroksykam występują działania niepożądane, najczęściej są to zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego.
ATC |
|
wzór chemiczny | C15H13N3O4S |
masa cząsteczkowa | 331.348 g/mol |
biodostępność | ?? |
metabolizm | wątroba |
czas półtrwania | 50 h |
wydalanie | 2/3 mocz 1/3 kał |
wiązanie z białkami osocza | 99 % |
drogi podania | doustnie doodbytniczo dożylnie |
Spis treści |
[edytuj] Mechanizm działania
Hamowanie działalności cyklooksygenazy typu 1 (COX-1) oraz cyklooksygenazy typu 2 (COX-2), odpowiedzialnej za syntezę prostaglandyn prozapalnych.
Hamuje agregację płytek.
Jest metabolizowany w wątrobie poprzez hydroksylację pierścienia pirydolowego łańcucha bocznego i sprzęganie z kwasem glukuronowym.
[edytuj] Wskazania
- choroba zwyrodnieniowa stawów
- reumatoidalne zapalenie stawów
- zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
- dna moczanowa
- bolesne miesiączkowanie
- przeciwbólowo po niewielkich zabiegach dentystycznych, ortopedycznych i chirurgicznych
[edytuj] Przeciwwskazania
- nadwrażliwość na lek
- astma aspirynowa
- czynna choroba wrzodowa
Ostrożnie:
- niewydolność nerek
- niewydolność wątroby
- choroba wrzodowa w wywiadzie
- niewyrównana niewydolność serca
- nadciśnienie tętnicze
- choroby nerek
- obrzęki
- zaburzenia krzepnięcia krwi
- osoby w podeszłym wieku
[edytuj] Działania niepożądane
- zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego
- zapalenie jamy ustnej
- owrzodzenia
- zapalenie żołądka
- brak apetytu
- bóle brzucha
- nudności
- zaparcia
- wzdęcia
- niestrawność
- wymioty
- zaburzenia czynności wątroby
- żółtaczka
- krwawienia z przewodu pokarmowego
- zaburzenia hematologiczne:
- obrzęki
- zawroty głowy
- senność
- zmiany skórne:
- świąd
- osutka
- rumień wielopostaciowy
- zespół Stevensa-Johnsona
- martwica toksyczna rozpływna naskórka
- wyprysk pęcherzowy
- zaburzenia czynności nerek:
- krwiomocz
- białkomocz
- śródmiąższowe zapalenie nerek
- zespół nerczycowy
- kłębuszkowe zapalenie nerek
- hiperkaliemia
- martwica brodawek nerkowych
- niewydolność nerek
- depresja
- szum w uszach
- złe samopoczucie
- bóle głowy
[edytuj] Stosowanie w trakcie ciąży i karmienia
Kategoria B. W okresie okołoporodowym - D. W I i II trymestrze ciąży stosować tylko w razie zdecydowanej konieczności. Nie stosować w III trymestrze i okresie karmienia piersią.
[edytuj] Dawkowanie
Ściśle według zaleceń lekarza!
[edytuj] Preparaty
- Apo-Piroxicam
- Feldene
- Flamexin
- Hotemin
- Piroxicam
[edytuj] Bibliografia
- Indeks leków Medycyny Praktycznej 2006, Kraków, Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, ss. 511-512, 2006, ISBN 83-7430-060-4