Spiramycyna

Z Wikipedii

Spiramycyna
Ogólne informacje
Wzór sumaryczny	C43H74N2O14
Masa molowa	843,053 g/mol g/mol
Identyfikacja
PubChem	5356392
Klasyfikacja
ATC	J 01 FA 02
Farmakokinetyka
Działanie	hamowanie biosyntezy białka bakterii
Okres półtrwania	8 godzin
Metabolizm	wątroba
Wydalanie	głównie z kałem, 10% z moczem
Uwagi terapeutyczne
Drogi podawania	doustnie / dożylnie

Spiramycyna (spiramycin, ATC: J 01 FA 02) - antybiotyk z grupy makrolidów stosowany m.in. w leczeniu toksoplazmozy i listeriozy, działający bakteriostatycznie lub bakteriobójczo. Wszystkie antybiotyki należące do tej grupy blokują syntezę białka. Spiramycyna może wykazywać oporność krzyżową z erytromycyną. Spiramycyna powinna być stosowana tylko w zakażeniach bakteryjnych o przebiegu uzasadniającym podanie tego preparatu.

Lek podany dożylnie przenika do tkanek, w których bardzo długo utrzymują się jego duże stężenia. W 10% wiąże się z białkami osocza; czas półtrwania we krwi wynosi około 8 godzin, w płucach - 36 godzin. Osiąga duże stężenia w makrofagach pęcherzyków płucnych (20 razy większe niż we krwi), ślinie, wydzielinie gruczołów oskrzelowych, błonie śluzowej zatok. Przenika przez barierę łożyska, nie przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego. Jest metabolizowany w wątrobie. Wydala się głównie z kałem oraz w około 10% z moczem.

Spis treści 1 Działanie 2 Wskazania 3 Przeciwwskazania 4 Dawkowanie 5 Przedawkowanie 6 Interakcje 7 Ciąża i laktacja 8 Możliwe działania niepożądane 9 Dostępne preparaty

[edytuj] Działanie

Leczenie infekcji wywołanych bakteriami wrażliwymi na spiramycynę. Spiramycyna działa In vitro na następujące drobnoustroje:

• Drobnoustroje zwykle wrażliwe
  • Helicobacter pylori
  • Rhodococcus equi
  • Branhamella catarrhalis
  • Bordetella pertussis
  • Campylobacter jejuni
  • Corynebacterium diphteriae
  • Moraxella
  • Mycoplasma hominis
  • Mycoplasma pneumoinae
  • Eubacterium
  • Coxiella
  • Treponema pallidum
  • Leptospira
  • Chlamydiae
  • Porphyromonas
  • Borrelia burgdoferi
  • Propinonibacterium acnes
  • Actinomyces
  • Mobilliuncus
  • paciorkowce
  • gronkowce wrażliwe na metycylinę
• Drobnoustroje o średniej wrażliwości in vitro:
  • Legionella pneumophila
  • Ureaplasma urealyticum
  • Neisseria gonorrhoeae
  • przecinkowce
• Drobnoustroje niekiedy wrażliwe in vitro:
  • Streptococcus pneumoniae
  • Campylobacter coli
  • Peptostreptococcus
  • Clostridium perfringens
  • Enterococcus

[edytuj] Wskazania

• zapalenie gardła i migdałków wywołane przez paciorkowce grupy A
• zapalenie zatok przynosowych wywołane przez Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Moraxella catarrhalis
• zapalenie ucha środkowego wywołane przez Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Moraxella catarrhalis, Chlamydia trachomatis
• ostre zapalenie płuc i oskrzeli wywołane przez Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes
• atypowe zapalenie płuc wywołane przez Legionella pneumophila, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae
• zapobiegawczo w toksoplazmozie wrodzonej
• toksoplazmoza ciężarnych
• chemioprofilaktyka gorączki reumatycznej u uczulonych na penicylinę
• zapalenie cewki moczowej wywołane przez Chlamydia trachomatis różnych serotypów
• zakażenia skórne wywołane przez Streptococcus pyogenes i Staphylococcus aureus
• kryptosporydioza wywołana przez Cryptosporidium muris
• w stomatologii ostre, ropno-martwicze stany zapalne w rejonie dziąseł i jamy ustnej

[edytuj] Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na spiramycynę.

[edytuj] Dawkowanie

Dorośli: dawka podstawowa: 6 mln j.m. na dobę w 2 dawkach podzielonych dawka maksymalna: do 9 mln j.m. na dobę w 3 dawkach podzielonych Dzieci: dawka podstawowa: 150 000 j.m./kg mc na dobę w 2-3 dawkach podzielonych dawka maksymalna: do 300 000 j.m./kg mc na dobę w 2-3 dawkach podzielonych

[edytuj] Przedawkowanie

Nie ma specyficznego antidotum. W przypadku przedawkowania stosuje się leczenie objawowe.

[edytuj] Interakcje

Podczas jednoczesnego stosowania spiramycyny z lekami zawierającymi lewodopę i karbidopę może nastąpić hamowanie wchłaniania karbidopy i zmniejszenie stężenia lewodopy w surowicy. Wskazane jest dostosowanie dawki lewodopy.

[edytuj] Ciąża i laktacja

Spiramycynę można stosować w ciąży w przypadku zdecydowanej konieczności.

Spiramycyna jest wydzielana wraz z mlekiem matki. Dlatego w trakcie stosowania leku nie należy karmić piersią.

[edytuj] Możliwe działania niepożądane

• nudności
• wymioty
• biegunka
• b. rzadko rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego
• wysypka
• świąd
• b. rzadko obrzęk naczynioruchowy
• b. rzadko wstrząs anafilaktyczny
• parestezja
• b. rzadko ostra hemoliza

[edytuj] Dostępne preparaty

• Rovamycine