Tipo de sangre
Antecedentes
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Un tipo de sangre (también llamado un grupo de la sangre) es una clasificación de la sangre en base a la presencia o ausencia de heredado sustancias antigénicas en la superficie de Los glóbulos rojos (GR). Estos antígenos pueden ser proteínas , hidratos de carbono , glicoproteínas, o glicolípidos, dependiendo del sistema de grupo sanguíneo, y algunos de estos antígenos también están presentes en la superficie de otros tipos de células de diversos tejidos. Varios de estos antígenos de superficie de células rojas de la sangre, que se derivan de uno alelo (o muy estrechamente vinculado genes), forman colectivamente un sistema de grupo sanguíneo.
Tipos de sangre son heredado y representar las contribuciones de ambos padres. Un total de 29 sistemas de grupos sanguíneos humanos son ahora reconocidos por la Sociedad Internacional de Transfusión de Sangre (ISBT).
Muchas embarazadas las mujeres llevan una feto con un tipo de sangre diferente a la suya, y la madre puede formar anticuerpos contra los glóbulos rojos fetales. A veces, estos anticuerpos maternos son IgG, una pequeña inmunoglobulina, que puede atravesar la placenta y causa hemólisis de los glóbulos rojos fetales, que a su vez puede conducir a enfermedad hemolítica del recién nacido, una enfermedad de bajos recuentos sanguíneos fetales que puede ser temporal o tratable, pero en ocasiones pueden ser graves.
Serología
Si un individuo está expuesto a un antígeno de grupo sanguíneo que no es reconocido como auto, el sistema inmunitario produce anticuerpos que pueden unirse específicamente a ese antígeno del grupo sanguíneo particular, y se forma una memoria inmunológica contra ese antígeno. El individuo se habrá sensibilizado a ese antígeno del grupo sanguíneo. Estos anticuerpos pueden unirse a antígenos en la superficie de transfundida las células rojas de la sangre (u otras células del tejido), a menudo conduce a la destrucción de las células por el reclutamiento de otros componentes del sistema inmune. Cuando Los anticuerpos IgM se unen a las células transfundidas, las células transfundidas pueden aglutinarse. Es vital que se selecciona de sangre compatible para transfusiones y que el tejido compatible se selecciona para trasplante de órganos. Reacciones a las transfusiones que implican antígenos menores o anticuerpos débiles pueden conducir a problemas menores. Sin embargo, las incompatibilidades más graves pueden conducir a una más vigorosa respuesta inmune con masiva Destrucción de glóbulos rojos, presión arterial baja, e incluso la muerte .
ABO y Rh del grupo sanguíneo
Anti-A y anti-B, los anticuerpos IgM comunes a los antígenos de superficie de RBC del sistema de grupos sanguíneos ABO se describen a veces como "natural", sin embargo, este es un término equivocado, ya que estos anticuerpos se forman en la infancia por la sensibilización en del mismo modo que otros anticuerpos. La teoría que explica cómo se desarrollan estos anticuerpos estados que los antígenos similares a los antígenos A y B ocurren en la naturaleza, incluidos los alimentos, plantas y bacterias. Después del nacimiento de un intestino del bebé se coloniza con flora normal que expresan estos antígenos como A-B y similares, haciendo que el sistema inmune para producir anticuerpos a los antígenos que las células rojas no poseen. Así, las personas que son el tipo de sangre A tendrán anti-B, tipo de sangre B tendrá anti-A, el tipo de sangre O tendrá tanto anti-A y anti-B, y el grupo sanguíneo AB tendrá ninguno. Debido a estos anticuerpos llamados "de origen natural" y esperados, es importante determinar correctamente el tipo de sangre de un paciente antes de la transfusión de cualquier componente de la sangre. Estos anticuerpos son de origen natural de la clase IgM, que tienen la capacidad de aglutinar (aglutinación) y células rojas perjudiciales dentro de los vasos sanguíneos, conduciendo posiblemente a la muerte. No es necesario para determinar cualesquiera otros grupos sanguíneos debido a que casi todos los demás anticuerpos de células rojas sólo pueden desarrollarse a través de la inmunización activa, que sólo puede ocurrir a través de transfusión de sangre, ya sea anterior o embarazo. Un examen llamado la detección de anticuerpos se realiza siempre en pacientes que pueden requerir transfusión de glóbulos rojos, y esta prueba detecta clínicamente más anticuerpos de células rojas significativos.
El antígeno RhD también es importante para determinar el tipo de sangre de una persona. Los términos "positivo" o "negativo" se refieren a la presencia o ausencia del antígeno RhD independientemente de la presencia o ausencia de los otros antígenos del sistema Rhesus. Anti-RhD no suele ser un anticuerpo de origen natural como los anticuerpos anti-A y anti-B son. Cross-juego para el antígeno RhD es extremadamente importante, porque el antígeno RhD es inmunogénico, lo que significa que una persona que es RhD negativo es muy probable que haga anti-RhD cuando se expone al antígeno RhD (quizás a través de cualquiera de transfusión o embarazo). Una vez que un individuo está sensibilizado a Rh antígenos su sangre contiene anticuerpos IgG Rh que pueden unirse a los glóbulos rojos Rh positivos y pueden atravesar la placenta.
Sistemas de grupos sanguíneos
Un total de 29 sistemas de grupos sanguíneos humanos son ahora reconocidos por la Sociedad Internacional de Transfusión de Sangre (ISBT). Un tipo de sangre completa pueda describir un conjunto completo de 29 sustancias en la superficie de los glóbulos rojos, y el tipo de sangre de un individuo es una de las muchas combinaciones posibles de antígenos de grupo sanguíneo. A través de los grupos sanguíneos 29, se han encontrado más de 600 antígenos de grupos sanguíneos diferentes, pero muchas de ellas son muy raras o se encuentran principalmente en ciertos grupos étnicos.
Casi siempre, un individuo tiene el mismo grupo sanguíneo de por vida; pero muy rara vez el tipo de sangre de un individuo cambia través de la adición o supresión de un antígeno en la infección , malignidad o enfermedad autoinmune. Un ejemplo de este fenómeno raro es el caso Demi-Lee Brennan, un australiano ciudadano, cuyo grupo sanguíneo cambiado después de un hígado trasplante. Otra de las causas más comunes en el cambio del tipo de sangre es un trasplante de médula ósea. Los trasplantes de médula ósea se realizan por muchas leucemias y linfomas, entre otras enfermedades. Si una persona recibe una médula ósea de una persona que es un tipo ABO diferente (ej. Un tipo Un paciente recibe un O la médula ósea de tipo), el tipo de sangre del paciente con el tiempo convertirse al tipo del donante.
Algunos tipos de sangre se asocian con la herencia de otras enfermedades; Por ejemplo, el Antígeno Kell se asocia a veces con Síndrome de McLeod. Ciertos tipos de sangre pueden afectar a la susceptibilidad a las infecciones, siendo un ejemplo la resistencia a las especies específicas de malaria observa en individuos que carecen de la Antígeno Duffy. El antígeno Duffy, presumiblemente como resultado de la selección natural , es menos común en los grupos étnicos de las zonas con una alta incidencia de malaria.
Sistema ABO
El sistema ABO es el sistema de grupo sanguíneo más importante en la transfusión de la sangre humana. Los anti-A asociados anticuerpos y anticuerpos anti-B son por lo general " Inmunoglobulina M ", abreviada IgM, anticuerpos. Anticuerpos IgM ABO se producen en los primeros años de vida de la sensibilización a sustancias ambientales tales como alimentos, bacterias y virus . La "O" en ABO es a menudo llamado "0" (cero / null) en otros idiomas.
| Fenotipo | Genotipo |
|---|---|
| La | AA o AO |
| B | BB o BO |
| UNA B | UNA B |
| O | OO |
Sistema de grupo sanguíneo Rhesus
El sistema Rhesus es el segundo sistema de grupo sanguíneo más importante en la transfusión de la sangre humana. El antígeno Rhesus más significativo es el antígeno RhD porque es la más inmunogénica de los cinco antígenos principales rhesus. Es común que los individuos RhD negativos no tienen ningún anticuerpos anti-RhD IgG o IgM, ya que los anticuerpos anti-RhD no se producen generalmente por la sensibilización frente a sustancias ambientales. Sin embargo, los individuos RhD negativos pueden producir Anticuerpos IgG anti-RhD-después de un evento de sensibilización: posiblemente una transfusión feto-materna de sangre de un feto en el embarazo o de vez en cuando una transfusión de sangre con Rh positivo Los glóbulos rojos.
ABO y Rh distribución por país
| País | O + | A + | B + | AB + | O- | A- | B- | UNA B- |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Austria | 30% | 33% | 12% | 6% | 7% | 8% | 3% | 1% |
| Australia | 40% | 31% | 8% | 2% | 9% | 7% | 2% | 1% |
| Bélgica | 38,1% | 34% | 8,5% | 4,1% | 7% | 6% | 1,5% | 0,8% |
| Canadá | 39% | 36% | 7,6% | 2,5% | 7% | 6% | 1,4% | 0,5% |
| Dinamarca | 35% | 37% | 8% | 4% | 6% | 7% | 2% | 1% |
| Finlandia | 27% | 38% | 15% | 7% | 4% | 6% | 2% | 1% |
| Francia | 36% | 37% | 9% | 3% | 6% | 7% | 1% | 1% |
| Alemania | 35% | 37% | 9% | 4% | 6% | 6% | 2% | 1% |
| Hong Kong, China | 40% | 26% | 27% | 7% | <0,3% | <0,3% | <0,3% | <0,3% |
| Irlanda | 47% | 26% | 9% | 2% | 8% | 5% | 2% | 1% |
| Corea del Sur | 27,2% | 35,1% | 26,1% | 11,3% | 0,1% | 0,1% | 0,1% | 0,05% |
| Países Bajos | 39,5% | 35% | 6,7% | 2,5% | 7,5% | 7% | 1,3% | 0,5% |
| Nueva Zelanda | 38% | 32% | 9% | 3% | 9% | 6% | 2% | 1% |
| Polonia | 31% | 32% | 15% | 7% | 6% | 6% | 2% | 1% |
| Suecia | 32% | 37% | 10% | 5% | 6% | 7% | 2% | 1% |
| Pavo | 29,8% | 37,8% | 14,2% | 7,2% | 3,9% | 4,7% | 1,6% | 0,8% |
| Reino Unido | 37% | 35% | 8% | 3% | 7% | 7% | 2% | 1% |
| EE.UU. | 37,4% | 35,7% | 8,5% | 3,4% | 6,6% | 6,3% | 1,5% | 0,6% |
Otros sistemas de grupos sanguíneos
La Sociedad Internacional de Transfusión de Sangre reconoce actualmente 29 sistemas de grupos sanguíneos (incluyendo la ABO y Rh sistemas). Por lo tanto, además de los antígenos ABO y Rhesus antígenos, muchos otros antígenos se expresan en la membrana de la superficie RBC. Por ejemplo, un individuo puede ser AB RhD positivo, y al mismo tiempo, M y N (sistema MNS) positivo, K positivo ( Sistema Kell), Le A o B Le negativa (sistema de Lewis), y así sucesivamente, siendo positiva o negativa para cada antígeno sistema de grupo sanguíneo. Muchos de los sistemas de grupos sanguíneos fueron nombrados después de los pacientes en los que se encontraban inicialmente los anticuerpos correspondientes.
Importancia clínica
Transfusión de sangre
Medicina transfusional es una rama especializada de hematología que se ocupa del estudio de los grupos sanguíneos, junto con el trabajo de un banco de sangre para proporcionar una servicio de transfusión de sangre y otros productos sanguíneos. Al otro lado del mundo, los productos sanguíneos deben ser recetados por un médico (con licencia médico o cirujano) en una forma similar a como medicamentos. En los EE.UU., los productos sanguíneos están estrictamente regulados por el Administración de Alimentos y Drogas.
Gran parte del trabajo de rutina de un banco de sangre implica pruebas de sangre de donantes y receptores para asegurar que cada beneficiario individual se da sangre que es compatible y es lo más seguro posible. Si una unidad de sangre incompatible es transfundida entre una donante y el receptor, una reacción inmunológica aguda grave, hemólisis (destrucción de glóbulos rojos), insuficiencia renal y choque es probable que se produzca, y la muerte es una posibilidad. Los anticuerpos pueden ser altamente activos y pueden atacar a los glóbulos rojos y se unen componentes de la sistema del complemento para causar hemólisis masiva de la sangre transfundida.
Los pacientes deben idealmente recibirán sus propios sangre o de tipo específico de productos sanguíneos para reducir al mínimo la posibilidad de una reacción a la transfusión. Los riesgos pueden reducirse aún más por sangre cruzada a juego, pero esto puede ser omitido cuando se requiere sangre para una emergencia. Cross-matching implica mezclar una muestra de la sangre del receptor con una muestra de la sangre del donante y la comprobación de si los aglutinados de mezcla, o formas grumos. Si la aglutinación no es evidente por la visión directa, los técnicos del banco de sangre suelen comprobar para Aglutinación con un microscopio . Si se produce la aglutinación, la sangre del donante en particular que no puede ser transfundida a ese destinatario en particular. En un banco de sangre es vital que todas las muestras de sangre se identifican correctamente, por lo que el etiquetado se ha estandarizado el uso de un sistema de código de barras conocido como ISBT 128.
El grupo sanguíneo puede ser incluido en etiquetas de identificación o en tatuajes usados por personal militar, en caso de que se tenga una transfusión de sangre de emergencia. Frontline alemán Waffen-SS tenía tales tatuajes durante la Segunda Guerra Mundial . Irónicamente, esta era una forma fácil de Identificación SS.
Tipos sanguíneos raros pueden causar problemas de abastecimiento de los bancos de sangre y hospitales. Por ejemplo Sanguíneo Duffy negativo es mucho más frecuente en las personas de origen africano, y la rareza de este tipo de sangre en el resto de la población puede dar lugar a una escasez de sangre Duffy negativo para los pacientes de etnia africana. Del mismo modo para la gente negativa RhD, existe un riesgo asociado a viajar a lugares del mundo donde los suministros de sangre Rh negativo son raras, sobre todo Asia oriental, donde los servicios de sangre pueden esforzarse por alentar los occidentales a donar sangre.
Enfermedad hemolítica del recién nacido (HDN)
La mujer embarazada pueda tomar Anticuerpos IgG de grupo sanguíneo si su feto tiene un antígeno del grupo sanguíneo que ella no tiene. Esto puede suceder si algunas de las células sanguíneas del feto pasan a la circulación sanguínea de la madre (por ejemplo, un pequeño fetomaterna hemorragia en el momento del parto o intervención obstétrica), o, a veces después de una terapéutica transfusión de sangre. Esto puede causar Enfermedad Rh u otras formas de enfermedad hemolítica del recién nacido (HDN) en el embarazo actual y / o embarazos posteriores. Si se sabe que una mujer embarazada a tener anticuerpos anti-Rh, el tipo de sangre Rh de un feto se puede probar mediante análisis de ADN fetal en el plasma materno para evaluar el riesgo para el feto de la enfermedad Rh. Uno de los principales avances de la medicina del siglo XX fue la de prevenir esta enfermedad al impedir la formación de anticuerpos anti-RhD por madres RhD negativas con un medicamento inyectable llamado Rho (D) globulina inmune. Los anticuerpos asociados con algunos grupos sanguíneos pueden causar graves HDN, otros sólo pueden causar HDN leve y otros no se sabe que causa HDN.
Compatibilidad
Los productos sanguíneos
A fin de proporcionar el máximo beneficio de cada donación de sangre y de extender la vida útil, bancos de sangre fraccionar todo un poco de sangre en varios productos. El más común de estos productos se embalan los glóbulos rojos, plasma, plaquetas, crioprecipitado, y plasma fresco congelado (PFC). FFP es ultracongelados para retener el lábil factores de coagulación V y VIII, que por lo general se administran a los pacientes que tienen un problema de coagulación potencialmente mortal causada por una condición como la avanzada enfermedad hepática, sobredosis de anticoagulante, o coagulación intravascular diseminada (DIC).
Las unidades de glóbulos rojos empaquetados se hacen mediante la eliminación de la mayor cantidad de plasma como sea posible a partir de unidades de sangre entera.
Los factores de coagulación sintetizados por los modernos métodos recombinantes están ahora en uso clínico rutinario para la hemofilia , ya que se evitan los riesgos de transmisión de la infección que se producen con los productos de sangre combinadas.
Compatibilidad de glóbulos rojos
- Los individuos del grupo sanguíneo AB tienen ambos antígenos A y B en la superficie de sus glóbulos rojos, y su suero de la sangre no contiene anticuerpos contra el antígeno A o B. Por lo tanto, un individuo con sangre tipo AB puede recibir sangre de cualquier grupo (siendo preferible AB), pero puede donar sangre sólo a otro grupo AB individual.
- Los individuos del grupo sanguíneo A tienen el antígeno A en la superficie de sus glóbulos rojos, y el suero de la sangre que contiene Anticuerpos IgM contra el antígeno B. Por lo tanto, un grupo Un individuo puede recibir sangre únicamente de los individuos de los grupos A o O (con A siendo preferible), y puede donar sangre a individuos con tipo A o AB.
- Los individuos del grupo sanguíneo B tienen el antígeno B en la superficie de sus glóbulos rojos, y el suero de la sangre que contiene anticuerpos IgM contra el antígeno A. Por lo tanto, un individuo del grupo B puede recibir sangre solamente de individuos de los grupos B o S (siendo preferible B), y se puede donar sangre a las personas con el tipo B o AB.
- El grupo sanguíneo O (o grupo sanguíneo cero en algunos países) los individuos no tienen antígenos A o B en la superficie de sus glóbulos rojos, pero su suero sanguíneo contiene anticuerpos IgM anti-A y los anticuerpos anti-B contra el A y el grupo sanguíneo B antígenos. Por lo tanto, un individuo O grupo puede recibir la sangre sólo de un individuo O grupo, pero puede donar sangre a individuos de cualquier grupo sanguíneo ABO (es decir, A, B, O o AB). Si alguien necesita una transfusión de sangre en una emergencia extrema, y si el tiempo necesario para procesar la sangre del receptor podría causar un retraso perjudicial, sangre O negativo se puede emitir.
Además de donar al mismo grupo sanguíneo; donantes de sangre tipo O pueden dar a A, B y AB; donantes de sangre de tipo A y B pueden dar a AB.
| Beneficiario | Donante | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| O- | O + | A- | A + | B- | B + | UNA B- | AB + | |
| O- |  | |||||||
| O + | | | ||||||
| A- | | | ||||||
| A + | | | | | ||||
| B- | | | ||||||
| B + | | | | | ||||
| UNA B- | | | | | ||||
| AB + | | | | | | | | |
Tabla nota
1. Asume ausencia de anticuerpos atípicos que podrían causar una incompatibilidad entre el donante y el receptor de la sangre, como es habitual en la sangre seleccionados por pruebas cruzadas.
Un paciente negativo RhD que no tiene ningún anticuerpos anti-RhD (nunca está sensibilizado previamente a glóbulos rojos RhD positivos) puede recibir una transfusión de sangre RhD positiva una vez, pero esto sería causar sensibilización al antígeno RhD, y una paciente se convertiría en riesgo de enfermedad hemolítica del recién nacido. Si un paciente negativo RhD ha desarrollado anticuerpos anti-RhD, una posterior exposición a la sangre RhD positivo daría lugar a una reacción a la transfusión potencialmente peligrosa. Sangre Rh positivo nunca se debe dar a las mujeres RhD negativas en edad fértil o para pacientes con anticuerpos Rh, así que los bancos de sangre debe conservar la sangre Rh negativo para estos pacientes. En circunstancias extremas, como por una hemorragia importante cuando las acciones de las unidades de sangre Rh negativo son muy bajos en el banco de sangre, la sangre Rh positivo puede administrarse a mujeres RhD negativas anteriores en edad fértil oa hombres con Rh negativo, siempre y cuando lo hicieron no tienen anticuerpos anti-Rh, para conservar la sangre Rh negativa de valores en el banco de sangre. Lo contrario no es cierto; Pacientes RhD positivos no reaccionan a la sangre Rh negativo.
Compatibilidad de plasma
Además de donar al mismo grupo sanguíneo; plasma de tipo AB se puede dar a A, B y O; plasma de los tipos A y B se puede dar a O.
Los destinatarios pueden recibir plasma del mismo grupo sanguíneo, pero por lo demás la compatibilidad entre donante y receptor para plasma sanguíneo es la inversa de la de los glóbulos rojos: plasma extraído de sangre tipo AB puede ser transfundida a personas de cualquier grupo sanguíneo; individuos de grupo sanguíneo O pueden recibir plasma de cualquier grupo sanguíneo; y el tipo O plasma puede ser utilizado sólo por los receptores tipo S.
| Beneficiario | Donante | |||
|---|---|---|---|---|
| O | La | B | UNA B | |
| O | | | | |
| La | | | ||
| B | | | ||
| UNA B | | |||
Tabla nota
1. Asume ausencia de fuertes anticuerpos atípicos en el plasma de los donantes
Anticuerpos Rhesus D son poco frecuentes, por lo general, ni de sangre positivo negativo ni RhD RhD contienen anticuerpos anti-Rh. Si se encuentra un donante potencial de tener anticuerpos anti-Rh o cualquier fuerte de anticuerpos de grupo sanguíneo atípico por la detección de anticuerpos en el banco de sangre, que no serían aceptadas como donante (o en algunos bancos de sangre la sangre se extraen el producto sería debidamente etiquetado); Por lo tanto, el plasma sanguíneo de donantes emitido por un banco de sangre puede ser seleccionado para estar libre de anticuerpos RhD y libre de otros anticuerpos atípicos, y como donante de plasma emitido por un banco de sangre sería adecuado para un receptor que puede ser RhD positivos o RhD negativo, siempre y cuando el plasma sanguíneo y el receptor son ABO compatible.
Donantes universales y receptores universales
Con respecto a las transfusiones de sangre total o glóbulos rojos empacados, las personas con sangre tipo O negativo a menudo son llamados donantes universales, y los que tienen sangre tipo AB positivo se llaman receptores universales (Estrictamente hablando, esto no es cierto y las personas con Sistema de Hh antígeno (también conocido como el grupo sanguíneo Bombay) son los donantes universales). Aunque los donantes de sangre con particularmente fuerte anti-A, anti-B o cualquier anticuerpo grupo sanguíneo atípico se excluyen de la donación de sangre, los términos del donante universal y receptores universales son una simplificación excesiva, ya que sólo tienen en cuenta las posibles reacciones de los del receptor anti-A y los anticuerpos anti-B para transfunden las células rojas de la sangre, y también posible sensibilización a los antígenos RhD. Las posibles reacciones de los anticuerpos anti-A y anti-B presentes en la sangre transfundida a los glóbulos rojos de los destinatarios no se consideran, debido a que un volumen relativamente pequeño de plasma que contienen anticuerpos se transfunde.
A modo de ejemplo; teniendo en cuenta la transfusión de sangre O Rh (sangre donante universal) negativo en un receptor de grupo sanguíneo A Rh positivo, una reacción inmunológica entre los anticuerpos anti-B del receptor y la hematíes transfundidos no se anticipa. Sin embargo, la relativamente pequeña cantidad de plasma en la sangre transfundida contiene anticuerpos anti-A, que podrían reaccionar con los antígenos A en la superficie de los glóbulos rojos de los destinatarios, pero es poco probable una reacción significativa debido a los factores de dilución. No se prevé la sensibilización Rh D.
Además, rojas de la sangre antígenos de superficie celular distintas de A, B y Rh D, pueden causar reacciones adversas y sensibilización, si pueden unirse a los anticuerpos correspondientes para generar una respuesta inmune. Las transfusiones se complican aún más porque y plaquetas glóbulos blancos (GB) tienen sus propios sistemas de antígenos de superficie, y la sensibilización a antígenos de plaquetas o leucocitos pueden ocurrir como resultado de la transfusión.
Con respecto a las transfusiones de plasma, esta situación se invierte. Plasma del tipo O puede ser dada solamente a los receptores de O, mientras que el plasma AB (que no contiene anticuerpos anti-A o anti-B) se puede dar a pacientes de cualquier grupo sanguíneo ABO.
Conversión
En abril de 2007 un método fue descubierto para convertir los grupos sanguíneos A, B, AB y O para, usando enzimas. Este método es todavía experimental y la sangre resultante tiene todavía que someterse a ensayos en humanos. El método elimina específicamente o convierte los antígenos en las células rojas de la sangre, por lo que otros antígenos y anticuerpos se mantendría. Esto no ayuda a la compatibilidad de plasma, pero eso es una preocupación menor ya que el plasma tiene utilidad clínica mucho más limitado en la transfusión y es mucho más fácil de conservar.
Historia
Los dos sistemas de grupos sanguíneos más significativos fueron descubiertos durante los primeros experimentos con la transfusión de sangre: el grupo ABO en 1901 y la Grupo Rhesus en 1937. El desarrollo de la Prueba de Coombs en 1945, la llegada de medicina de transfusión, y la comprensión de enfermedad hemolítica del recién nacido ha llevado al descubrimiento de más grupos sanguíneos, y ahora 29 sistemas de grupos sanguíneos humanos son reconocidos por el Sociedad Internacional de Transfusión de Sangre (ISBT), ya través de los grupos sanguíneos 29, se han encontrado más de 600 antígenos de grupos sanguíneos diferentes, pero muchas de ellas son muy raras o se encuentran principalmente en ciertos grupos étnicos. Tipos de sangre se han utilizado en la ciencia forense y en pruebas de paternidad, pero ambos de estos usos están siendo reemplazados por la huella genética, lo que proporciona una mayor certeza.
Las creencias culturales respecto a los tipos de sangre
La La teoría del tipo de sangre japonesa de la personalidad es un popular creencia de que el tipo de sangre ABO de una persona es predictivo de su personalidad, carácter, y compatibilidad con los demás. Era una hipótesis científica seria que fue propuesta a principios del siglo 20, que ganó adeptos entre el público japonés. Esta teoría hace tiempo que fue rechazado por la comunidad científica. (Para un autor, véase Masahiko Nomi). Esta creencia se ha trasladado hasta cierto punto en otras partes del Oriente de Asia , y Corea del Sur. En Japón , pedirle a alguien de su tipo de sangre es considerado como normal, como pidiendo su astrológico signo. También es común que los japoneses hicieron videojuegos (especialmente juegos de rol) y la serie manga que incluya el tipo de sangre con descripciones de los personajes.
La tipo de sangre dieta es un sistema americano por el que las personas buscan una mejor salud mediante la modificación de su ingesta de alimentos y el estilo de vida de acuerdo a su grupo sanguíneo ABO y el estado secretor. Este sistema incluye alguna referencia a las diferencias en la personalidad, pero no en la medida típica de la teoría japonés.
