Prednizolon
Z Wikipedii
Prednizolon (prednisolone) - syntetyczny glikokortykosteroid o działaniu przeciwzapalnym, immumnosupresyjnym i przeciwalergicznym.
|
|
|
| ATC |
|
| wzór chemiczny | C21H28O5 |
| masa cząsteczkowa | 360,444 g/mol |
| biodostępność | 70-95 % |
| metabolizm | wątroba |
| czas półtrwania | 1,7-2,7 h |
| wydalanie | 17-35 % żółć i mocz |
| wiązanie z białkami osocza | 90-95 % |
| drogi podania | doustnie dożylnie domięśniowo miejscowo |
Spis treści |
[edytuj] Mechanizm działania
Nie wpływa na przyczyny zapalenia. Jego działanie jest tylko objawowe.
Zmniejsza gromadzenie leukocytów i ich adhezję do śródbłonka, hamuje proces fagocytozy i rozpad lizosomów. Zmniejsza liczbę limfocytów, eozynofili, monocytów. Blokuje wydzielanie histaminy i leukotrienów zależne od IgE. Hamuje syntezę i uwalnianie cytokin: interferonu gamma, interleukin IL-1, IL-2, IL-3, IL-6, TNF-α, GM-CSF.
Hamuje aktywność fosfolipazy A2 - nie dopuszcza do uwalniania kwasu arachidonowego, a w konsekwencji do syntezy mediatorów zapalenia.
Hamuje przepuszczalność naczyń kapilarnych, zmniejsza obrzęk.
Nasila działanie katecholamin.
Blokuje wydzielanie ACTH.
Powoduje zwiększenie glikemii, zmniejszenie zużycia glukozy i zwiększenie zawartości glikogenu w wątrobie.
Nasila katabolizm (gospodarka białkowa) i wtórnie zwiększa ilość kwasu moczowego i azotu we krwi.
Nasila lipolizę, zwiększa uwalnianie kwasów tłuszczowych.
Wpływa na gospodarkę wodno-eletrolitową.
[edytuj] Wskazania
- hiperkalcemia w chorobach nowotworowych
- choroby tkanki łącznej:
- łuszczycowe zapalenie stawów
- toczeń rumieniowaty układowy
- reumatoidalne zapalenie stawów
- choroba reumatyczna
- ostre zapalenie kaletki maziowej
- ostre dnawe zapalenie stawów
- choroby skóry:
- pęcherzyca
- rumień wielopostaciowy
- złuszczające zapalenie skóry
- łuszczyca
- choroby alergiczne:
- astma oskrzelowa
- kontaktowe zapalenie skóry
- atopowe zapalenie skóry
- choroba posurowicza
- reakcje nadwrażliwości na lek
- ostre i przewlekłe zapalenia gałki ocznej
- choroby zapalne przewodu pokarmowego:
- choroby układu oddechowego:
- sarkoidoza
- przewlekłe zapalenie oskrzeli
- zachłystowe zapalenie płuc
- gruźlica - piorunujący przebieg lub rozsiana gruźlica z jednoczesną chemioterapią
- choroby hematologiczne:
- niedokrwistość hemolityczna nabyta
- niedokrwistość aplastyczna wrodzona
- małopłytkowość wtórna
- choroby nowotworowe:
- zespół nerczycowy
- gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
- włośnica
- tężec
Wodorobursztynian prednizolonu:
- wstrząs anafilaktyczny, pourazowy, kardiogenny
- choroby zakaźne o ciężkim przebiegu
- obrzęk mózgu
- obrzęk płuc
- oparzenia
- ostre zatrucia
- stan astmatyczny
- zapalenie krtani
- ostra niewydolność kory nadnerczy
[edytuj] Przeciwwskazania
- nadwrażliwość na lek
- choroba wrzodowa
- niewydolność nerek
- osteoporoza
- zakażenia
- pełzakowica
- gruźlica
- jaskra
- zaburzenia psychiczne
Ostrożnie:
- choroba niedokrwienna serca
- nadciśnienie tętnicze
- niewydolność serca
- cukrzyca
- choroba zakrzepowo-zatorowa
- podeszły wiek u chorych z gruźlicą w wywiadzie
[edytuj] Działania niepożądane
- zatrzymanie wody i sodu w organizmie
- hipokaliemia
- zastoinowa niewydolność serca
- ryzyko wystąpienia zakrzepów
- nadciśnienie tętnicze
- osłabienie mięśniowe
- miopatia
- zmniejszenie masy mięśniowej
- osteoporoza
- choroba wrzodowa
- zapalenie trzustki
- zaniki skóry
- wybroczyny i wylewy podskórne
- wzmożona potliwość
- trądzik
- rozstępy
- upośledzone gojenie ran
- zawroty i bóle głowy
- zaburzenia psychiczne
- drgawki
- objawy rzekomego guza mózgu
- zaburzenia miesiączkowania
- zespół Cushinga
- zahamowanie wzrostu u dzieci
- zmniejszenie toleracji glukozy
- zwiększenie zapotrzebowania na insulinę
- zaćma
- jaskra
- zwiększona podatność na zakażenia
- reakcje alergiczne
[edytuj] Stosowanie w trakcie ciąży i karmienia
Kategoria C. Nie powinno się stosować w ciąży. Nie stosować w okresie karmienia piersią.
[edytuj] Dawkowanie
Ściśle według zaleceń lekarza!
[edytuj] Preparaty
Preparaty proste:
- Encortolon
- Fenicort
- Mecortolon
- Prednisolonum
Preparaty złożone:
- Alpicort - prednizolon + kwas salicylowy
- Alpicort E - prednizolon + estradiol + kwas salicylowy
- Mecortolon N - prednizolon + neomycyna
- Sulfanizolon - prednizolon + sulfacetamid + hydroksyceluloza
[edytuj] Bibliografia
Indeks leków Medycyny Praktycznej 2006 str. 520-521 ISBN 83-7430-060-4
